上海公布“4+7”续签规则：扩围丢标没关系，降到扩围均价即可

原标题：上海公布“4+7”续签规则：扩围丢标没关系，降到扩围均价即可

┃来源：医药魔方Info

今日，上海阳光医药采购网发布《关于做好本市“4+7”城市药品集中采购中选药品采购协议到期相关工作的通知》，要求结合实际做好上海市“4+7”城市药品集中采购结果执行期满的衔接工作。

公告显示续签规则共包含4点，可谓“进退有度，有商有量”，与之前的沈阳、大连两省的处理方式大不相同。

（一）“4+7”试点及联盟地区均中选药品，中选企业同意将本市中选价调整至该企业联盟地区药品集中采购中选价格的，采购周期延长1年。

（二）“4+7”试点中选但联盟地区未中选药品，中选企业同意将本市中选价调整至联盟地区该品种平均中选价的，采购周期延长1年。

（三）“4+7”试点中选企业不接受上述（一）（二）规则的，由市药事所询价联盟地区中选品种中本市前两年采购量大的企业，作为本市的新中选企业，中选价为新中选企业的联盟地区中选价，采购周期为1年。

（四）竞争较为充分（符合申报资格要求超过（含）3家）的品种，符合上述（一）（二）（三）规则的中选企业同意将本市中选价调整至该品种联盟地区最低中选价的，采购周期延长为2年。

也就是说“4+7”中标企业即使扩围联盟采购时丢标也有机会根据自主意愿决定是否续约，即使原来的中标企业不选择续约，上海市也有更广泛的选择，互相尊重。

在采购周期与采购协议方面，采购周期内采购协议每年一签。续签采购协议时，约定采购量原则上不少于上年该品种（指通用名和剂型）60%采购量。另外， “4+7”试点25个品种本市所有符合申报资格的药品，如同意调整本市采购价至本市续签品种中选价（含）以下的，对应中选药品约定采购量完成后，其不再纳入阳光平台1:1采购限制。

2019年3月20日，上海市正式执行“4+7”带量采购，其他几个城市也都在陆续安排“4+7”带量采购的续签工作。此前沈阳和大连公布了，“4+7”续签企业，从公布结果来看，续签结果融合了“4+7”中标、扩围中标和赛诺菲等未中标企业，具体是否为协商结果，目前尚不确定。

其他城市“4+7”续签工作方面：

• 2月26日，陕西省医保局发函征集意见，与上海市续签规则相似，询问试点中选、扩围中选、扩围中选未选择陕西的不同企业意见，争取合理范围内最低价格。

• 2月27日，成都市医保局发函，明确了成都市“4+7”试点周期结束后原则上执行四川省扩围中标结果。

• 3月3日，重庆市发函，询问全国扩围中标的“4+7” 试点企业是否同意按扩围中标价续标并保证药品质量和供应；全国扩围落标的“4+7”试点企业是否同意按照全国扩围均价(不同规格的进行差比换算)续标并保证药品质量和供应。

2月26日，陕西省医保局发函征集意见，与上海市续签规则相似，询问试点中选、扩围中选、扩围中选未选择陕西的不同企业意见，争取合理范围内最低价格。

2月27日，成都市医保局发函，明确了成都市“4+7”试点周期结束后原则上执行四川省扩围中标结果。

3月3日，重庆市发函，询问全国扩围中标的“4+7” 试点企业是否同意按扩围中标价续标并保证药品质量和供应；全国扩围落标的“4+7”试点企业是否同意按照全国扩围均价(不同规格的进行差比换算)续标并保证药品质量和供应。

其他城市时间紧迫，想必也在抓紧时间准备相关续签工作，续签规则方面即使每个城市各不相同，但最后大体都会选择直接执行扩围结果或者参考上海续签规则企业协商。另外福建省和河北省分别在2019年6月和7月跟进执行“4+7”结果，具体续签方式还未明确。

11个城市落实执行时间具体如图：