宝宝拇指伸不直，影响一辈子！要是用这种方法，10分钟解决……

孩子大拇指无法伸直是儿童骨科门诊常见的先天性疾病之一，医学上称为“小儿狭窄性腱鞘炎”（congenital stenosing tenovaginitis）也称“弹响指”又称“扳机指”（trigger thumb）。

这是由于屈指肌腱位于掌指关节远端，受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄，使近侧肌腱增粗或呈结节状，使指间关节呈屈曲位，不能主动伸直，被动伸展时引起疼痛或弹响。可发生于任何手指，以拇指、中指、环指多见。

孩子扳机指临床症状和体征？

一般出生时并不出现症状，常于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直，好发部位在手指掌指关节处，可触及圆形隆起硬结，一般没有疼痛，被动伸直时有弹跳感，继而又出现屈曲状。

孩子扳机指需要治疗吗？

扳机指如果不进行及时治疗，会导致肌腱活动受损，肌腱萎缩，影响手指活动，造成关节僵硬，骨性畸形等不良后果，所以应该及时进行相关治疗。

儿童扳机指如何治疗？

1岁内的孩子扳机指能自发缓解30%-50%，1岁以前，可采取非手术治疗，如：⑴ 家人帮助患儿拇指屈伸活动，⑵ 采用支具，午睡或夜间使用以保持指间关节过伸位。

1岁后，若症状仍无改善，需采取手术治疗。保守治疗最多观察随诊至3岁，以免关节囊等软组织挛缩。

扳机指手术复杂吗？

儿童扳机指手术可以说是小儿骨科最简单的手术，手术时间不到10分钟，手术切口大约1cm，且手术切口位于横纹处， 不会留下明显疤痕，复发率极低。手术主要是通过切开狭窄性腱鞘来达到松解的目的，恢复手指屈伸功能。

最后，分享今日手术案例

作者 ：李燕华

来源：人医儿骨