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连续3年,统筹基金支出占比增幅下降,这个地方怎么做到的?

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  • 2020-09-29
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┃来源:辛集市医疗保障局

辛集市作为老工业基地,破产转制企业多,城镇职工医疗保险供养比例低,医保基金安全运行压力大。为确保医保基金安全运行,保障参保人员合法权益,辛集市医疗保障局按照“堵漏洞、强监管,重惩罚、严威慑,建制度、管长效”的工作思路,围绕加强事前、事中、事后监管,创新建立“三管两控”全面治理、“3+3”全面监管、“一标三考”全面考核的“三位一体”医保基金监管模式,全面提升医保基金长效治理效能,打造了医保基金监管“辛集模式”。

自2019年以来,辛集市查处定点医药机构96家,追回拒付医保基金590.51万元,解除定点医疗服务协议1家,暂停定点医药机构服务协议6家,暂停12名医保医师服务,对38家定点医疗机构下发整改通知,对15家定点医疗机构进行约谈,实现监管全覆盖。同时,在确保全市医保待遇水平稳步提高的基础上,2017年

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