5G时代，瘫痪患者可能重新站立

博纳百川，圆康复之梦

我国康复医学事业起步较晚，很多人对康复医学还不太了解。很多人会问“康复科也能治病吗？康复科不就是医生帮助患者做做理疗，按摩一下吗”？

其实，康复远不止此。数十载来，专家们也在极力对接大众对健康和康复日益增高的需求，使得康复进入一个快速发展的新时期。

单春雷

上海中医药大学康复医学院院长

单春雷

上海中医药大学康复医学院院长

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

康复医学中心主任、主任医师、教授 、博士生导师、博士后合作导师

现任上海中医药大学康复医学院院长、上海市中医药研究院康复医学研究所所长、亚洲大洋洲神经康复学会传统补充整合专委会主席、中国康复医学会脑功能检测与调控康复专委会主任委员、中国中西医结合学会康复医学专委会副主任委员、上海市康复医学会脑功能检测与调控康复专委会主任委员。

研究方向为中西医整合脑康复，将脑科学技术和康复医学、中医传统技术相整合，促进脑功能障碍康复。

曾获中国康复医学会科技奖一等奖、教学成果奖一等奖，上海医学科技奖一等奖等奖项，及“上海领军人才”“上海市优秀学术带头人”“上海临床康复领军人物”等多项荣誉。

康复医学的“智慧时代”

康复医学的快速发展、康复医学人才的逐渐增加、信息化等高新技术的融入，现今的康复医学已然迎来了一个崭新的“智慧时代”。

以前的康复治疗主要以“训练-再训练”为主，而现在的康复在往“通过多样化手段促康复”的方向发展。

神经调控技术

康复医学的“智慧时代”

经颅直流电刺激（tDCS）、经颅磁刺激（TMS）等是近年来快速发展的非侵入性神经调控技术。

可通过电、磁直接或间接作用于大脑皮质，引起相关运动、语言、认知等功能脑区的皮质兴奋性改变，从而达到改善脑病患者运动、语言和认知功能的目的。

康复机器人

康复医学的“智慧时代”

近二十年来，随着国内外对神经康复研究的不断深入，机器人辅助康复技术在神经康复中愈加发挥重要的作用。

康复机器人主要分为上肢和下肢两类，类似于机器臂，有上、下肢外骨骼装置。

传统的康复治疗主要由治疗师的经验和手法完成，治疗师易疲劳且不能精准保证患者每一次的运动都在正常轨迹，有时难免会存在错误、扭曲动作；而现代的康复机器人可在正常的运动轨迹中保持成千上万次的重复动作，弥补了人工产生疲劳的不足，且可起到保持、矫正的作用。

虚拟现实技术

康复医学的“智慧时代”

即在计算机中建立一个有模拟真实世界效果的特殊环境，通过各种传感器设备，使患者“沉浸”在这个虚拟环境中并进行操作和控制，以达康复目的。

虚拟现实技术可打破传统训练方式的局限性，针对不同类型功能障碍的患者可以提供不同的虚拟训练平台，使患者以做游戏或完成趣味性任务的方式进行康复训练，以此调动患者的积极性。

虚拟现实技术还能详细记录患者的训练数据，康复医生可远程监控患者的训练情况，进而根据需要实时调整训练计划和训练强度，推荐康复治疗方案。

脑机接口

康复医学的“智慧时代”

即将人脑和机器连接起来的一条通路。

想象一下，若您戴上了虚拟现实（VR）眼镜，当有一个虚拟现实的人物在您面前走动时，就会诱发您想去跟着他走动的意念。

而对于瘫痪患者而言，把这个运动意念捕捉出来，再配合配套的康复设备去协同训练，或者借助康复辅具去完成动作，这项技术将运动意念与机器结合，能最大程度激发神经重塑，可以帮助瘫痪患者重新站立。

镜像神经元理论的应用

康复医学的“智慧时代”

镜像神经元是近年来神经科学的重大发现之一。

手动作的观察可以激活镜像神经元网络，而这些网络与大脑的运动、语言、认知等网络交织重叠。

因此，现已开展利用手动作观察、想象等训练，通过激活镜像神经元，以纠正脑病患者包括自闭症儿童的运动、语言交流、认知、心理共情与社会交往等能力的研究。