试管婴儿是高龄生育的“后悔药”?
莉莉
今年33岁,外企高管,事业正值上升期,生孩子的事能缓一缓吗?
君君
今年35岁,之前都把时间奉献给工作了,现在想生孩子,可是很多方面已经跟不上了,还有办法补救吗?
敏敏
今年39岁,二胎政策放开了,打算生二胎,机会大不大?
随着学习、生活压力的增大,人们把生育的时间推得越来越后,加上二孩政策的实行,想生孩子的高龄(35岁以上)妇女越来越多。可是当遇到高龄生育的“坎”时,很多女性不禁问起:高龄生育有后悔药么?
中山大学附属第三医院生殖医学中心 邢卫杰副主任医师为大家解答:“高龄生育有后悔药么?”,一起来回顾课堂精彩瞬间!
女性卵子有额度
并非取之不尽
女性卵子数量、质量与年龄关系很大!女性出生时卵巢储备池约有100-200万个始基卵泡,成长期间不断有卵泡凋亡、闭锁。
在青春期时候,卵巢内约剩余30-50万个始基卵泡,35岁以后,女性的卵巢功能开始加速下降,雌性激素的水平也开始越来越低,这就意味着卵子的质量和数量也逐渐下降。
高龄女性生育
各项指标面临警戒线
助孕专家邢卫杰指出:女性30岁以后生育力开始下降,卵巢储备功能(窦卵泡数目和卵子质量)逐渐降低;35岁(一般认为:大于35岁视为产科高龄)之后下降尤为明显,40岁以后达到警戒线!高龄女性生育的流产率逐步升高、妊娠并发症也会增多,活产率大大降低:
≥35岁女性各年龄组的流产率
35岁-44岁:40%
>45岁:60%-65%
≥35岁女性各年龄组的活产率
39岁-42岁:12.7%
42岁-44岁:5.1%
46岁以上:趋近0%
高龄女性怀孕阻碍多
卵巢储备评估不能少
女性大于等于35岁,如果尝试6个月不能怀孕时,应及时评估卵巢储备功能,包括:
性激素(月经期第2-5天抽血,若FSH>12-15,则提示卵巢储备功能下降)
AMH(抗缪勒氏管激素,若<1.1,则提示卵巢储备功能低下)
双侧卵巢内的窦卵泡数目(若AFC<5-7个,则提示卵巢储备功能低下)
高龄生育的后悔药
(助孕方式)不妨试一下
适应症:排卵正常,输卵管通畅,男方精液正常或轻度异常。
适应症:3周期人授不成功,或者存在输卵管因素、子宫因素、男方因素等不孕因素时。
后悔药≠仙丹妙药
助孕治疗要尽早
有些人可能会想,既然有了试管婴儿技术,我想什么时候生都可以。真的是这样吗?其实不然。尽管现在辅助生殖技术越来越发达,但是如果您的卵巢储备功能耗竭,没有优质的卵子来受精培养胚胎,医生也是“巧妇难为无米之炊”。
助孕专家邢卫杰提醒:女性的年龄越大,临床妊娠率越低,妊娠并发症也会增多,流产率随年龄增大而上升,到45岁以上几乎就很难成功了。
无论是从优生优育的角度来讲,还是从减少怀孕风险的角度来讲,建议没有打算做丁克一族的女性朋友们,还是尽早怀孕为宜;
而对于已经超过35岁(尤其是超过40岁)的女性,在怀孕前,最好先到生殖中心进行一个全面的评估;特别是当您尝试几次自然受孕都失败了,更应尽早查明原因,不要再盲目等待,以免错过受孕的最好时机。
生育还是要遵循自然的规律,我们提倡 “适龄生育,优生优育”。
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审核:蔡柳洪
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- 编辑:刘敏
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