糖尿病人的冬季日常保健

　　随着生活水平的提高，糖尿病已不再属于“富贵病”，反而开始变成一种世界流行病，它也不再是中老年人的专利，发病趋势越来越年轻化。作为主要的慢性非传染性疾病之一，糖尿病严重着人类的生命和生活质量。防治糖尿病刻不容缓！

　　冬季是糖尿病病情加重和并发症较为多发的季节，近期因天气变冷而出现血糖、血压升高，导致糖尿病、心肌梗塞、脑梗塞和脑溢血等病症的糖尿病患者明显增多。那么冬季糖尿病人如何保健，为此我们采访了山西省医结合医院内分泌一科主任张靖教授。

　　张靖，内分泌一科主任，主任医师，教授。省级中医药重点专科建设项目内分泌科学科带头人，中国医师协会医结合医师分会第一届内分泌与代谢病学专家委员会委员、山西省糖尿病专业委员会常委、山西省医结合内分泌专业委员会副主任委员、山西省慢性疾病防治委员会委员、山西省医师学会内分泌分会常委、山西省甲状腺学组。发表国家级\省级论文16余篇。擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、痛风、骨质疏松的诊断及治疗。

　　在采访中，张主任提醒糖尿病患者，在冬季到来之际，应制定相应保健措施，除在医生指导下进行有效治疗，还应从以下7个方面做好日常保健：

　　情绪稳定：过度的喜、怒和悲伤，使情绪出现波动，与糖尿病有着密切而微妙的内在联系。因此交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或影响治疗效果，故病人应学会控制情绪，避免负面情绪影响，保持情绪稳定。

　　饮食：糖尿病人本来就多食，尤其是冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲更旺，也是血糖升高的因素之一。饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施之一。糖尿病患者应在医生指导下，根据体重及并发症等情况制定饮食方案，尽量做到合理分配膳食种类和数量，才能有利于糖尿病的病情控制。即使面对美味佳肴，也绝不能尽情饱餐，而必须控制有度。

　　防止感染：呼吸道、皮肤、尿感染等是糖尿病常见的并发症，甚至成为危及生命的因素。故应注意皮肤的清洁卫生，经常洗澡。皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗。注意口腔卫生，早晚饭后刷牙漱口，患有牙病及时治疗。积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎，以消除发生肺炎的隐患。

　　注意足部：糖尿病人，多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽。糖尿病人应穿宽松的棉鞋、袜，经常换袜子，保持脚的清洁、干燥。每晚以40摄氏度左右温水泡脚，有助于防寒保暖及改善局部血液循环；同时要防止冻伤、跌伤、碰伤，积极治疗足癣，避免皮肤受损，以防皮肤破损导致化脓性细菌感染。

　　注意保暖：寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重疾病，故应注意防寒保暖，及时增加衣服。

　　适当运动：运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施，可根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞剑等健身锻炼，可刺激胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情十分有益。

　　血糖监测：进入冬季，人的食欲大增，为驱寒每天都吃不少油腻厚味食物，加上气候寒冷，户外活动明显减少，导致血糖升高，如果能经常监测血糖，就能够及时发现问题并作相应的调整。因此，糖尿病患者冬季血糖检测要勤，一般认为，病情较轻者可半个月检测1次。病情较重者可3至5天或每天检测1次，并经常与医生取得联系。