暖手宝、热水袋......是冬季取暖，还是一场“文火烤肉”？

原标题：暖手宝、热水袋......是冬季取暖，还是一场“文火烤肉”？

寒潮来袭，尤其是南方没有暖气，暖宝宝贴、暖手宝、电热水袋等“取暖神器”纷纷登场。

但由此引发的低温烫伤的事情也并不少...

是冬季取暖，

还是一场“文火炖肉”？

低温和烫伤？看似没什么关系，但确实可以！

低温烫伤指机体长时间接触中等温度（一般指44-50℃）的热源，造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害。 ①

低温烫伤往往发生地静悄悄。这是因为使用取暖物品时，由于温度不会太高，我们皮肤的感觉神经末梢逐渐适应了这种温度，但这就好像“文火炖肉”一样，皮肤的表层组织在低热的状态下会逐渐脱水，引起损伤。

比如，暖宝宝、热水袋，或许你感觉温度不高，通常只有40~50 ℃，但抱着睡了一晚上，尤其是直接接触皮肤后，第二天可能身上的一块肉就“熟了”，皮肤出现红斑、水疱、脱皮或发白，又痛又痒。

很多低温烫伤看上去只是起了个小水疱，但损伤可能已经深达皮下组织，不仅很难愈合，还会留下疤痕。而且低温烫伤严重的可以伤及到骨骼，这不是夸张！2011年刊发的《低温烫伤的特点与治疗》中就提到了，严重的低温烫伤可以达到骨骼，并可形成所谓的立体“口小肚大”的烧瓶状。 ①

解放军总医院第四医学中心烧伤整形科申传安主任在2016年接受健康时报记者采访时谈到，“低温烫伤接触皮肤时间长，这样烫伤的皮肤伤口都比较深，因此更加严重。” ②

而《低温烫伤的特点与治疗》中也谈到：

• 49℃热源持续接触皮肤3分钟后可致表皮损害，超过9分钟表皮将坏死；

• 44℃热源持续接触6小时，可致皮肤不可逆损伤；

• 在44-51℃时损伤程度与接触时间成正相关。

3类人群要特别注意！

1. 婴幼儿、老人

孩子的表达能力欠佳，如果照看不周，很容易导致烫伤。而老年人皮肤随年龄增长而变薄，皮肤张力、感觉功能、对周围环境温度调节功能差，皮肤血运减慢，也容易被低温烫伤。

2. 糖尿病等疾病人群

有的糖友因为疾病原因，周围神经病变，对温度感觉不敏感，就容易出现烫伤的情况。比如，经常有冬季泡脚面临截肢的新闻，往往报道中都是糖友。

因此，建议冬天泡脚水温最好控制在37℃~39℃之间，接近我们体温就好，或者别泡太久。

3. 醉酒、麻醉人群

因意识不清，也易发生低温烫伤。

记好3点避免低温烫伤！

1.不要直接接触

比如，冬天取暖如果用热水袋，请在热水袋外面裹上毛巾，避免与皮肤直接接触。

2.注意控制时间

避免长时间接触同一部位。比如，使用暖宝宝贴时，可每隔一段时间，揭下来换个位置贴；使用电热毯或电暖袋时可以在睡前，待被窝暖起来后再关掉电源或移走取暖物品，睡觉时候就不要再用了。

3.科学选购产品

无论是哪种取暖物品，都应从正规途径购买，有质量保证，并按产品说明书正确使用。

发生低温烫伤，该如何处理？

烫伤主要的影响因素是接触时的最高温度和接触时间！所以记住这两点：脱离热源，迅速降温。

然后，利用现场条件迅速开启“冲、脱、泡、盖、送”五大急救步骤。

冲：脱离烫伤源头后，迅速把烫伤部位放在自来水的水龙头下或者花洒下，进行流动水、冷水冲洗。冲洗时水压不能太大，沿烫伤部位周围进行淋洗。冲洗时间约30分钟，或创面无痛感即可。

脱：在冲洗过程中，同时脱去烫伤部位的衣物。脱衣服时需边冲洗边脱，尽可能用剪刀把衣物剪开。不可硬拽衣物，避免皮肤大面积剥脱。

泡：泡是冷疗的一种办法。脱去衣服后将创面浸于冷水中浸泡30分钟。大面积烫伤的患儿和老人应注意浸泡时间，避免受凉。

盖：浸泡过后要覆盖创面。如果条件允许，就用无菌纱布覆盖。注意！不要使用掉毛的毛巾了。

医：对于起水泡或者较大创面的创伤，在急救处理后要迅速送往有救治烧伤、烫伤能力的医院进一步处理。

如果出现水泡，或者创面明显较深、创面皮肤发白等情况，一定要到医院做进一步处理。不要自己涂酱油、涂牙膏、用冰块敷、抹红药水或紫药水，这些都不可取！ ④

冬季取暖，当心低温烫伤！

【参考资料】

① 贾赤宇, 余东文, 龙艺. 低温烫伤的特点与治疗[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2011, 06(5):71-72.

② 2016-02-01 健康时报《警惕暖宝宝的低温烫伤》

③ 时婕, 戚伟伟, 徐庆连,等. 合肥地区351例低温烫伤病因学分析[J]. 中国修复重建外科杂志, 2010(6).

④ 2020-12-08 健康中国（ID：jkzg-nhfpc）《你还抱着热水袋取暖？当心一种伤害叫低温烫伤》（作者：新乡医学院第一附属医院儿童重症监护室王志远）

转载于健康时报