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因为小朋友消化道异物的问题,两位医生“内讧”了

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  • 2021-01-21
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原标题:因为小朋友消化道异物的问题,两位医生“内讧”了

1月15日,西安市儿童医院消化科医护群里,两位医生内(沟)讧(通)了(病情)!

一位医生说:误吞异物的小朋友,被反复追问病史,结果娃就没吃。

另一位医生说:娃他奶奶在门诊一口咬定说她看着吃下去的。

结果,这个小朋友“安全”出院了!

本期,就来为大家进行儿童消化道异物的科普知识讲解。

1.家有小朋友,如何摆放物品?

6月-6岁的小朋友,是消化道异物的高发人群。

从最为常见的硬币、到“损伤消化道严重且非常难取”的纽扣电池,孩子们会误吞各种他们好奇的物品,包括:磁铁(巴克球)、玩具、各种币、项链、戒指、拉链头、电池、各种饰品等,所以,家里的小物件收集到儿童不能轻易打开的盒子里面,放到孩子不易接触的地方,随用随取,用完收齐;破碎的玩具尽早处理掉,各种遥控器以及电动玩具电池盒螺丝松动,及时拧紧,以防孩子误吞。

2.日常进食过程中需要注意什么?

红枣是中国人都喜欢吃的补品,平时熬稀饭、吃粽子都爱放枣。

医生建议在给孩子食用枣子的时候,一定要将枣核剔除后,再给孩子吃。因为孩子边吃饭边说话或哭闹玩耍,容易“囫囵吞枣”,一旦误吞进去很容易卡在食管,两头尖锐容易造成食管溃疡、穿孔。还有动物骨头,如鸡骨、鸭骨、排骨、鱼刺以及未咀嚼充分的大块食物,均容易误吞。

这类尖锐食物,容易卡在食管,滞留胃内或小肠,造成消化道损伤,存在消化道穿孔的孩子,需要接受开腹手术治疗。

所以,日常进餐前,家长应注意去除果核、骨头,培养小朋友养成细嚼慢咽的饮食习惯,进餐中避免活动、哭闹等不良习惯。

3.家有小朋友,家长如何看护?

家长一定要提高安全意识,避免儿童遭遇意外伤害。

目前,不少家庭都是老人帮着看孩子。在看娃这件事情上,虽然爷爷奶奶辈的更有经验,但体力有限,时常跟不上宝宝们的“节奏“。所以,除了勤收拾小零碎,不要的物品及时丢掉外,家长们更应该放手不放眼,仔细看娃,避免意外发生。

4.孩子不小心吃了异物怎么办?

百密一疏,总有那么一个不小心。如果真的是不小心吃进去了特别小的异物,可以再观察。

但是,毕竟家长不是医生,除了第一时间禁饮食,还需要尽快去正规专业医院去判断:要不要紧?需不需要进行相关检查?同时判断异物位置。当然,需不需要内镜手术等,还得专科医生说了算。

如果物件较小,而且患儿没有症状,比如玻璃弹球、泡泡糖、软塑料纸,就无需紧张了。可以正常进食,促进异物自行排泄。作为家长,需要注意观察,每次大便有无异物排出。

5.在医院做了相关检查,然后呢?

当然是根据孩子病史、临床表现、相应检查,进行相应的处理。

目前,作为消化道异物诊断的常规检查,根据小朋友吃进去的,消化道异物的种类不同,可能需要用到:X线、B超、CT及消化内镜等方式进行检查。最终,还需要儿科内镜医生依靠消化科“孙悟空”

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