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有子宫畸形还能怀孕吗?需要手术才能怀上吗?

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  • 2020-09-24
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原标题:有子宫畸形还能怀孕吗?需要手术才能怀上吗?

我有先天性子宫纵膈,听说子宫畸形会影响生育,是不是真的?我检查出来是单角子宫,子宫畸形就不能怀孕了吗?这可怎么办?

其实,并不是所有的子宫畸形都会影响生育的~

子宫畸形的分类有哪些?

1、先天性子宫畸形

包括:先天性无子宫、子宫发育不良(幼稚子宫)、双子宫、双角子宫、鞍状子宫、中隔子宫(纵隔子宫)、单角子宫、残角子宫、始基子宫……

2、后天获得性子宫畸形

包括:宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈内口松弛……

如何确定患上哪种子宫畸形?

目前,超声(必要时三维B超),输卵管子宫造影,宫腔镜是最常用的诊断手段。对于合并比较复杂的情况时还需要结合核磁共振、宫腹腔镜等来明确诊断。

有子宫畸形就不能怀孕了吗?

并不是!子宫畸形对生育确实有一定的不利影响,主要是有可能造成不孕,流产、早产、胎位不正、难产等。但是,有一部分是可以自然生育或通过辅助生殖技术来助孕的。

先天性子宫未发育或发育不全(如先天性无子宫及始基子宫)目前是无法生育的。先天性子宫发育不良(幼稚子宫)的患者月经量少,一般婚后无生育,此类患者可采用雌孕激素周期治疗4-6个周期,促进子宫发育。

先天性子宫畸形如双子宫,双角子宫,子宫中隔,单角子宫部分患者无临床症状,不需要特殊处理,可正常生育。对于引起不孕,复发性流产的患者则根据情况选择性治疗。

有子宫畸形想怀孕需要做手术吗?

葛明晓主任建议:无症状的子宫畸形患者不必过早干预。需要结合是否有不良妊娠史(有无反复流产、早产等情况)来进行处理。

也就是说,病史很重要!有不少子宫畸形患者,如双子宫,单角子宫,双角子宫,子宫纵膈都能顺利妊娠、分娩。大部分轻度的子宫畸形并不影响生育。

一般情况下,建议没有不良妊娠结局的子宫畸形患者可以直接试孕。如果有不孕症、复发性、两次以上的不明原因的流产,或者准备由于其他原因进行辅助生殖的,可以考虑进行手术治疗。

当子宫畸形合并有其它导致不怀孕的因素(如输卵管因素,男性因素)时,可以考虑试管婴儿。

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