做试管婴儿还要看“颜值”？专家：“颜值”评分达到这个标准才能移植！

原标题：做试管婴儿还要看“颜值”？专家：“颜值”评分达到这个标准才能移植！

做试管婴儿还要看“颜值”？看到这个标题别误会，这里说的是胚胎的“颜值”，胚胎颜值要达到一定标准才能进行试管移植，那么，评分达到多少才能移植？今天来了解一下~

随着疫情好转，中山大学附属第三医院生殖医学中心已于2月24日全面恢复开诊。中心推出【春暖花开】系列幸孕科普文章，在疫情期间指引大家科学助孕，为每一位朋友，每一个家庭带来好孕。同时，中山三院生殖中心助孕专科联盟成员单位也齐发力，为您的好孕一起加油！单位名称地址详见文后。

本期我们来了解一下精子和卵子

神秘的“体外之旅”~

说起胚胎实验室

很多人的第一印象就是“高大上”

而且十分神秘

在试管婴儿助孕的过程中

女方取卵、男方取精后

这些精子卵子将被送到实验室里面

它们会经历些什么？

精子和卵子的“体外之旅”主要包含两个部分：受精结合和短期的体外培养。

它的神秘之处在于涉及到身体里一些小小的细胞。取卵之后，卵子其实就是简单的“洗漱、打扮”一下，然后静静地等待精子的到来。

而由于精子数量特别多，因此会有一个优选的过程。为了优生，胚胎学家会通过各种方法，选出最优质、活力最强的精子。

然后把精子和卵子放到培养皿里，如果是第一代试管婴儿的话就让他们自由结合，如果是第二代的话则需要人工帮忙选择一个最好的精子“塞”到卵子里。

我们打个比方，前者是“自由恋爱”，后者是“拉郎配”。而这个过程，除了胚胎学家，外人很难看到，所以显得尤为神秘。

第一代试管与第二代试管有何区别？

很多人会觉得试管婴儿技术像iPhone那样一代比一代强，但第一代试管技术和第二代试管技术其实是并列的，是精子卵子在体外的两种不同受精方式。

第一代试管婴儿：精卵自由恋爱，自己选择

就是把精子和卵子放到一起，让他们自由选择、结合，而且只有最强壮的精子才能穿过卵子的透明带与卵子结合。

第二代试管婴儿 ：父母之命，媒妁之言

适用于特别的人群，例如精子数量很低、精子活力很差，甚至是无精症通过睾丸/附睾取精的人群。

如果让他们的精子跟卵子自由结合会比较困难，这时就需要胚胎学家伸出援手了，胚胎学家会在高倍显微镜下挑出最好的那条精子，把它吸到注射针里，然后把精子注射到卵子里面去。

而这个操作是非常微细的，需要快速、准确，又要保证精子、卵子、胚胎的安全，所以这对胚胎实验室的要求特别高，才能给他们提供非常高品质的生活环境。

怎样通过胚胎的“颜值”来评估它好不好？

首先我们要知道，精子卵子结合后，培养到第3天的叫卵裂胚，培养到第5天的叫囊胚。胚胎学家一般是依据他们的外观来评分的。

（囊胚）

卵裂胚评分

细胞数（6-8较好）

细胞质量（1好→3差）

细胞碎片（1好→3差）

第三天胚胎最好的评分：811

囊胚评分

囊胚腔大小（1---6）

滋养细胞形态（A好→C差）

内细胞团形态（A好→C差）

囊胚最好的评分：4AA

评分在3BB以上的胚胎均为优质胚胎

卵裂胚与囊胚、鲜胚与冻胚有什么区别？该如何选择？

在移植前患者夫妇都要回院了解胚胎的培养情况，确定移植哪个胚胎。那么，卵裂胚与囊胚、鲜胚与冻胚之间有什么区别？我们该如何选择呢？

囊胚移植相对于卵裂胚移植成功率更高，这是因为用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植的胚胎，后期发育潜力还很难预料。

多养两天，更能看出胚胎的发育情况，就像跑马拉松一样，跑到一半路程时，大家可能还没拉开差距，越往后差距越大，最强壮胚胎就逐渐显露出来。

对于患者来说是移植卵裂胚还是囊胚好，还要看胚胎的数目和质量，如果是胚胎质量好而且数量多，培养到第3天没有出现特别优秀的，建议养到囊胚，再选出更好的胚胎，这时移植成功率和妊娠率更高。

但是如果胚胎数量较少、质量不太好的话，培养至第3天就建议先冷冻部分胚胎，确保有可供移植的胚胎，万一养囊不成也不至于“全军覆没”。

鲜胚与冻胚，一般没什么区别，胚胎冷冻也不会影响胚胎活力，目前的胚胎冷冻技术复苏率很高，高达99.99%。而且冷冻胚胎使临床方案更灵活，胚胎利用率更高。选择鲜胚还是冻胚，主要是要看患者的子宫内膜情况。

为了方便广大朋友助孕就诊，中山三院生殖中心与广东省各地医院结成助孕专科联盟，让您在家门口即可享受专家服务。而且中山三院生殖中心为专科联盟单位开设绿色通道，凡通过专科联盟单位转诊到中山三院生殖中心的朋友，均可享受一对一专人服务、现场陪护看诊、快速挂号建档等服务。

具体流程如下：

1.在当地医联体单位就诊，医生会为您进行初诊以及进行助孕基础检查项目。

2.在当地医联体单位检查，完成后医生会根据报告为您的身体情况进行解析。

3.在确定试管前基础检查无误后，根据医生提供信息联系中山三院生殖中心医疗联络员，联络员会为您登记个人资料，对接就诊情况以及办理预约挂号。

4.与联络员对接好时间后，当天上午过来中山三院生殖中心做进一步检查，如检查没有问题，则当天下午可以完成建档。

5.在中山三院生殖中心治疗过程中，有疑问或预约挂号等服务均可与联络员联系。

6.好孕来临，联络员会与当地医联体单位医生联系，对接在三院的就诊情况，以便后续保胎及分娩能够顺利进行。

以下为助孕专科联盟单位医院的名单：

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