做试管婴儿还要看“颜值”?专家:“颜值”评分达到这个标准才能移植!
做试管婴儿还要看“颜值”?看到这个标题别误会,这里说的是胚胎的“颜值”,胚胎颜值要达到一定标准才能进行试管移植,那么,评分达到多少才能移植?今天来了解一下~
随着疫情好转,中山大学附属第三医院生殖医学中心已于2月24日全面恢复开诊。中心推出【春暖花开】系列幸孕科普文章,在疫情期间指引大家科学助孕,为每一位朋友,每一个家庭带来好孕。同时,中山三院生殖中心助孕专科联盟成员单位也齐发力,为您的好孕一起加油!单位名称地址详见文后。
本期我们来了解一下精子和卵子
神秘的“体外之旅”~
说起胚胎实验室
很多人的第一印象就是“高大上”
而且十分神秘
在试管婴儿助孕的过程中
女方取卵、男方取精后
这些精子卵子将被送到实验室里面
它们会经历些什么?
精子和卵子的“体外之旅”主要包含两个部分:受精结合和短期的体外培养。
它的神秘之处在于涉及到身体里一些小小的细胞。取卵之后,卵子其实就是简单的“洗漱、打扮”一下,然后静静地等待精子的到来。
而由于精子数量特别多,因此会有一个优选的过程。为了优生,胚胎学家会通过各种方法,选出最优质、活力最强的精子。
然后把精子和卵子放到培养皿里,如果是第一代试管婴儿的话就让他们自由结合,如果是第二代的话则需要人工帮忙选择一个最好的精子“塞”到卵子里。
我们打个比方,前者是“自由恋爱”,后者是“拉郎配”。而这个过程,除了胚胎学家,外人很难看到,所以显得尤为神秘。
第一代试管与第二代试管有何区别?
很多人会觉得试管婴儿技术像iPhone那样一代比一代强,但第一代试管技术和第二代试管技术其实是并列的,是精子卵子在体外的两种不同受精方式。
第一代试管婴儿:精卵自由恋爱,自己选择
就是把精子和卵子放到一起,让他们自由选择、结合,而且只有最强壮的精子才能穿过卵子的透明带与卵子结合。
第二代试管婴儿 :父母之命,媒妁之言
适用于特别的人群,例如精子数量很低、精子活力很差,甚至是无精症通过睾丸/附睾取精的人群。
如果让他们的精子跟卵子自由结合会比较困难,这时就需要胚胎学家伸出援手了,胚胎学家会在高倍显微镜下挑出最好的那条精子,把它吸到注射针里,然后把精子注射到卵子里面去。
而这个操作是非常微细的,需要快速、准确,又要保证精子、卵子、胚胎的安全,所以这对胚胎实验室的要求特别高,才能给他们提供非常高品质的生活环境。
怎样通过胚胎的“颜值”来评估它好不好?
首先我们要知道,精子卵子结合后,培养到第3天的叫卵裂胚,培养到第5天的叫囊胚。胚胎学家一般是依据他们的外观来评分的。
(囊胚)
卵裂胚评分
细胞数(6-8较好)
细胞质量(1好→3差)
细胞碎片(1好→3差)
第三天胚胎最好的评分:811
囊胚评分
囊胚腔大小(1---6)
滋养细胞形态(A好→C差)
内细胞团形态(A好→C差)
囊胚最好的评分:4AA
评分在3BB以上的胚胎均为优质胚胎
卵裂胚与囊胚、鲜胚与冻胚有什么区别?该如何选择?
在移植前患者夫妇都要回院了解胚胎的培养情况,确定移植哪个胚胎。那么,卵裂胚与囊胚、鲜胚与冻胚之间有什么区别?我们该如何选择呢?
囊胚移植相对于卵裂胚移植成功率更高,这是因为用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植的胚胎,后期发育潜力还很难预料。
多养两天,更能看出胚胎的发育情况,就像跑马拉松一样,跑到一半路程时,大家可能还没拉开差距,越往后差距越大,最强壮胚胎就逐渐显露出来。
对于患者来说是移植卵裂胚还是囊胚好,还要看胚胎的数目和质量,如果是胚胎质量好而且数量多,培养到第3天没有出现特别优秀的,建议养到囊胚,再选出更好的胚胎,这时移植成功率和妊娠率更高。
但是如果胚胎数量较少、质量不太好的话,培养至第3天就建议先冷冻部分胚胎,确保有可供移植的胚胎,万一养囊不成也不至于“全军覆没”。
鲜胚与冻胚,一般没什么区别,胚胎冷冻也不会影响胚胎活力,目前的胚胎冷冻技术复苏率很高,高达99.99%。而且冷冻胚胎使临床方案更灵活,胚胎利用率更高。选择鲜胚还是冻胚,主要是要看患者的子宫内膜情况。
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具体流程如下:
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2.在当地医联体单位检查,完成后医生会根据报告为您的身体情况进行解析。
3.在确定试管前基础检查无误后,根据医生提供信息联系中山三院生殖中心医疗联络员,联络员会为您登记个人资料,对接就诊情况以及办理预约挂号。
4.与联络员对接好时间后,当天上午过来中山三院生殖中心做进一步检查,如检查没有问题,则当天下午可以完成建档。
5.在中山三院生殖中心治疗过程中,有疑问或预约挂号等服务均可与联络员联系。
6.好孕来临,联络员会与当地医联体单位医生联系,对接在三院的就诊情况,以便后续保胎及分娩能够顺利进行。
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- 编辑:刘敏
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