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试管婴儿是高龄生育的“后悔药”?

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  • 2020-09-12
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原标题:试管婴儿是高龄生育的“后悔药”?

莉莉

今年33岁,外企高管,事业正值上升期,生孩子的事能缓一缓吗?

君君

今年35岁,之前都把时间奉献给工作了,现在想生孩子,可是很多方面已经跟不上了,还有办法补救吗?

敏敏

今年39岁,二胎政策放开了,打算生二胎,机会大不大?

随着学习、生活压力的增大,人们把生育的时间推得越来越后,加上二孩政策的实行,想生孩子的高龄(35岁以上)妇女越来越多。可是当遇到高龄生育的“坎”时,很多女性不禁问起:高龄生育有后悔药么?

中山大学附属第三医院生殖医学中心 邢卫杰副主任医师为大家解答:“高龄生育有后悔药么?”,一起来回顾课堂精彩瞬间!

女性卵子有额度

并非取之不尽

女性卵子数量、质量与年龄关系很大!女性出生时卵巢储备池约有100-200万个始基卵泡,成长期间不断有卵泡凋亡、闭锁。

在青春期时候,卵巢内约剩余30-50万个始基卵泡,35岁以后,女性的卵巢功能开始加速下降,雌性激素的水平也开始越来越低,这就意味着卵子的质量和数量也逐渐下降。

高龄女性生育

各项指标面临警戒线

助孕专家邢卫杰指出:女性30岁以后生育力开始下降,卵巢储备功能(窦卵泡数目和卵子质量)逐渐降低;35岁(一般认为:大于35岁视为产科高龄)之后下降尤为明显,40岁以后达到警戒线!高龄女性生育的流产率逐步升高、妊娠并发症也会增多,活产率大大降低:

≥35岁女性各年龄组的流产率

35岁-44岁:40%

>45岁:60%-65%

≥35岁女性各年龄组的活产率

39岁-42岁:12.7%

42岁-44岁:5.1%

46岁以上:趋近0%

高龄女性怀孕阻碍多

卵巢储备评估不能少

女性大于等于35岁,如果尝试6个月不能怀孕时,应及时评估卵巢储备功能,包括:

性激素(月经期第2-5天抽血,若FSH>12-15,则提示卵巢储备功能下降)

AMH(抗缪勒氏管激素,若<1.1,则提示卵巢储备功能低下)

双侧卵巢内的窦卵泡数目(若AFC<5-7个,则提示卵巢储备功能低下)

高龄生育的后悔药

(助孕方式)不妨试一下

适应症:排卵正常,输卵管通畅,男方精液正常或轻度异常。

适应症:3周期人授不成功,或者存在输卵管因素、子宫因素、男方因素等不孕因素时。

后悔药≠仙丹妙药

助孕治疗要尽早

有些人可能会想,既然有了试管婴儿技术,我想什么时候生都可以。真的是这样吗?其实不然。尽管现在辅助生殖技术越来越发达,但是如果您的卵巢储备功能耗竭,没有优质的卵子来受精培养胚胎,医生也是“巧妇难为无米之炊”。

助孕专家邢卫杰提醒:女性的年龄越大,临床妊娠率越低,妊娠并发症也会增多,流产率随年龄增大而上升,到45岁以上几乎就很难成功了。

无论是从优生优育的角度来讲,还是从减少怀孕风险的角度来讲,建议没有打算做丁克一族的女性朋友们,还是尽早怀孕为宜;

而对于已经超过35岁(尤其是超过40岁)的女性,在怀孕前,最好先到生殖中心进行一个全面的评估;特别是当您尝试几次自然受孕都失败了,更应尽早查明原因,不要再盲目等待,以免错过受孕的最好时机。

生育还是要遵循自然的规律,我们提倡 “适龄生育,优生优育”

专家介绍:

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审核:蔡柳洪

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