职场压力成为美国人死亡的第六大杀手

　　麦当劳近期决定将餐厅员工的平均时薪提高至9.90美元，并为工作时间满一年的员工提供带薪假期。该项决定对趋紧的劳动力市场，以及为低收入人群提供基本生活工资运动的影响，引起了的关注。

　　但工资水平和其他工作条件，如假期和带薪病假等，影响的不仅是生活水平。人们在工作上投入了大量时间，工作场所中发生的事情会对人们的身心健康造成巨大影响，这一点并不意外。如果你认为你的工作正在你，近期的研究证明你的想法可能是对的。

　　尽管工作时间过长确实会严重影响健康，但问题远不止工作过度或者过劳死那么简单。过劳死的案例不胜枚举。比如，美林集团在伦敦的一名实习生连续工作72小时之后猝然倒地，不治身亡。除此之外，中国劳动局的一份报告引用一份估算称，每年有100万中国人过劳死，一项对员工的研究显示，工作时间与报告的高血压存在关系。

　　一位哈佛商学院毕业生告诉我，他在一家高科技公司工作几周之后便不得不服用抗抑郁药。一位在医疗服务机构工作的资深员工表示，她与同事经常通过酒精和药物来应对职场压力。一位电视新闻行业从业者称，她在接受了一份需要经常出差、压力更大的新工作之后，体重暴增60磅。因此，笔者决定弄清楚，是否有系统性的能够证明，工作确实会对人体健康造成危害。

　　哈佛商学院教授乔尔•高，以及笔者在斯坦福大学的同事斯坦福诺斯•善尼欧斯和笔者进行了一次荟萃分析，研究10种工作场所状况对四种健康结果的影响：死亡、医生确诊的糖尿病和心血管疾病等病症、其他疾病，以及报告的身体与健康问题。所谓荟萃分析是指一种在分析时综合多项研究结果的统计过程。此次荟萃分析共总结了超过200项研究的结果。研究发现，报告的身体健康问题往往预示着随后将出现死亡和患病。

　　10种工作场所状况包括一些影响员工压力水平的情况，如工作-家庭冲突、经济不安全感（担心工作和收入）、轮班工作制、长工作时间、组织不够、对工作缺乏控制和高工作要求等。还有一个因素，即雇主是否提供医疗保险——尤其是在《平价医疗法案》通过之前，这一点会影响员工能否享受医疗保健服务。

　　毫无意外，大量流行病学显示，压力不仅对健康有直接影响，也会影响个人行为，如吸烟、暴饮暴食、药物和饮酒等，这些行为反过来又会影响个人健康，甚至导亡。

　　我们总结现有研究后发现，工作不安全感使劳动者报告身体健康不佳的可能性提高了约50%，高工作要求使患有医师诊断疾病的几率提高了35%，长工作时间使死亡的可能性提高了20%。为了更形象地理解这些结论以及论文中报告的其他结果，我们将有害的工作场所与二手烟对健康的影响进行了对比。二手烟是一种已知致癌物，也是引发心血管疾病的风险因素。在几乎所有案例当中，于有害工作与二手烟对健康和死亡的影响不相上下。

　　我们利用这些结果，并结合具有全国代表性的调查数据，创建了一个模型，用于估算各种有害工作场所造成的死亡人数总和。结果显示，有害工作每年导致的死亡人数约为12万人。将这一数字与疾病控制中心报告的主要死因进行对比后，我们发现有害工作场所是美国第六大死亡原因，仅次于意外事故与中风，超过了肾病、、糖尿病和阿兹海默症。

　　这些估算结果以及证明工作场所压力与健康问题之间存在联系的大量流行病学研究，具有三方面的显著意义。首先是对雇主。许多公司启动了健康项目，以改善员工身体健康。保险的工作场所认识到，他们需要承担疾病费用，所有雇主都在努力减少因员工病假或“出勤主义”而造成的生产力损失。所谓出勤主义是指员工虽然在工作，但感觉并不舒服，无法做到最好。这些项目的效果参差不齐。但如果雇主能够更直接地干预，纠正严重影响员工健康的工作场所状况，他们便可以减少健康成本，提高生产率和绩效。

　　第二，如果公共政策真正想做到生命，提高健康水平，同时减少美国高居不下的医疗成本，或许应该加大对工作场所的关注。

　　第三，如果员工关心自己的寿命和身心健康，他们需要关注工作，以及工作场所产生的压力。就像员工关心工作中的人身安全和接触有毒化学品一样，他们在选择雇主时同样要保持，必须评估工作场所的心理，以及他们是否会承受过大的工作压力。

　　与污染类似，有害工作场所不仅会影响个人，也会对公司造成不良影响。这意味着，减少有害工作场所造成的死亡，符合所有人的利益。

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