糖尿病患者吃药的时间点也会影响血糖值，这几个服药小技巧你一定要知道

有的糖友用药后，血糖还是没降下来多少，十分焦虑。其实除了药物选择，饮食、运动等生活方式做的不到位之外，你是否留意过服药方式呢？

如果服药方法不对，药效也会大打折扣。今天为糖友盘点一下常见的用药注意事项。

服药时间不同，药效也不同

1.饭前吃还是饭后吃有讲究

治疗糖尿病的药物比较多，什么药饭前吃，什么药饭后吃还很有讲究。

其实想想原理很简单，注明在饭前或者是空腹吃的药，是因为食物会影响药物的吸收；那要求在饭后或者餐时服用的药物，多是因为该类药物对消化道有刺激，跟着食物一起吃会减轻胃肠道刺激。

典型的药物如二甲双胍，有部分患者服用此药会出现胃肠道反应，主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适、恶心等症状，所以一般建议饭中或者饭后服用，可减轻胃肠道的刺激，还不影响吸收。

2.为什么服药频率不相同

服药的频率一般有一天一次、一天两次、一天三次，有的患者很不耐烦，想啥时候吃就啥时候吃。

其实用药频次是科学家根据24小时内血液中药物浓度的变化规律制定出来的。每种药物药理作用不尽相同，如果不按照一定的用量和次数服用，也会影响药效。

所以建议大家遵医嘱或者看药物说明书按时服药，一般原则如下：

一日一次：可以在每天的同一固定时段服用；

一日两次：应每隔12小时服一次（比如早8点，晚8点）；

一日三次：早、中、晚各1次（建议可以在早9～10点、下午2点、晚9～10点服用）。

药片太大难以下咽，是否就能掰开吃？

有些糖友觉得药片大难以下咽，就自作主张把药掰碎或用水溶解后再服用，不提倡这样操作。

糖友不妨简单想一下，如果有些药能掰碎或者溶解，药品制作方干脆弄成小粒或者溶剂不就行了，何必还要如此大费周章？

典型的药物如二甲双胍，它的肠溶剂型和缓释剂型是不允许掰开吃的。肠溶剂、缓释剂和普通片最大的区别就是减轻胃肠道刺激，肠溶剂型是给普通的二甲双胍片包了一层外衣，目的是希望它在胃的酸性环境下先不要溶解，到肠道里面再溶解，以达到对胃的保护作用。如果你掰开，一到胃里就溶解了，就没有效果。

缓释剂也是同样的原理，它是在二甲双胍片外面包了一层缓释膜或者缓释骨架，目的是让二甲双胍一点点释放，缓慢崩解，一来对胃肠道刺激较小，二来也可以让药效维持的时间更长，如果掰开，那这两种效果就都达不到了。

判断药片能否掰开服用，最好的方法是阅读药品说明书，或者咨询医生。

吃药常见注意事项及忌口

1.吃药最好用温开水保证药效

糖友不要图方便，随便就着牛奶、果汁、茶等饮品吃药，可能会与药物发生相互作用影响疗效，最好用温开水服用。

2.吃药期间注意忌口

服药期间要遵医嘱注意饮食，饮食不当也会影响药效。

比如服用降压药的时候，医生会叮嘱不要吃的太咸；吃助消化类的药物时，医生也会嘱咐要少吃甜食等等。当然服药期间不要喝酒，这是常识。

作者：中国人民解放军东部战区空军医院内分泌科 王一凡