信不信由你 | 壮汉吃豆腐，卡住喉咙5天，差点没命……
“没想到吃了这么多年的豆腐干，差点要了命。”今天准备出院的林大爷说起这一周的经历仍心有余悸。原来一周前，老林吃豆腐干卡住用了各种土方子，最后胸口疼痛的不行，才来医院诊治。
餐前小食 突发意外
老林（化名）今年58岁了，平生最爱吃豆制品，他做梦都没想到，这小小豆制品却让他吃了大苦头。
3月6日这天中午，老林和往常一样喝着小酒，就着最爱的豆腐干，美滋滋的吃起了餐前小食。
老林嘬了口酒，夹起一块豆腐干放入口中，看到女儿要去拿筷子，急忙喊了一声：“囡囡，筷子我已经拿了。”不曾想就是这么句话，豆腐干竟然整块吞了下去，卡在了喉咙里。
老林感觉到很不舒服，开始剧烈的咳嗽，用力的捶打胸口，想着能够把豆腐干给咳出来。女儿见状急忙上前，拍打老林的背部，折腾了很久，豆腐干就像是扎根了，没有丝毫要出来的意思。
于是老林想吞口饭，将豆腐干一起给咽下去。老林的女儿却觉得豆腐干不是鱼刺，豆腐干本身比较大，用饭吞应该没什么效果，就让老林多喝水，看看豆腐干能不能被水冲下去。
或许是豆腐干确实被水冲下去了，过了一会老林觉得喉咙那里不难受了。
一家子这才吃了这顿惊险的午饭。
胸口疼痛 吞咽困难
晚上睡觉的时候，老林开始觉得胸口有些疼痛，但还能忍受，便没有在意。
第二天早上吃饭时，老林觉得自己吃东西吞咽的时候有些困难，胸口的疼痛也开始加剧。吃完早饭，老林就到药店买了些健脾助消化的药，想着这回总应该没事了吧。
哪知情况依旧没有改变。
健脾助消化的药并没有减轻胸口的疼痛，吞咽的不顺畅也让老林的食欲大幅度下降。
但所有人都没当一回事，想着豆腐干嘛，总能消化的，挺一挺也就过去了，而且最近疫情期间，还是不要去医院的好。
疼痛加剧 就医诊治
就这么挺了5天，3月12日，因着胸口的不适开始加剧，而且这么多天没有正常进食的老林坐不住了，“我想去医院看看，到底怎么回事。”
女儿挂了消化内科的门诊，做了胃镜发现老林卡住的这块豆腐干经过6天的时间，卡在了较深的地方，而且卡的很牢，没法当场用胃镜取出，需要在全麻下进行手术。
在医生与老林讲解过病情后，老林选择住院手术治疗。
当天主治医生乐小燕就为老林做了“食道镜检查+异物取出术 ”。
在食管镜推入食道后，在距离老林牙齿34CM的地方，发现了这块让老林胸口疼痛，吃不下东西的豆腐干。医生在食道镜下看清了这块豆腐干的位置和样子，因为卡住的时间很久，豆腐干已经比原来大了不少，乐医生固定住豆腐干，用钳子将豆腐干分块取出。
手术后苏醒过来的老林，长长的呼了口气，真的是舒坦。
乐医生表示老林是幸运的，虽然豆腐干卡住已经6天了，但是食道只是肿胀的厉害，有些糜烂，没有明显的穿孔，再休息几天就能出院了。但是如果再拖几天，食道出现缺血性穿孔，那就危险了。
“其实食物卡住食道很常见，但是很多人都喜欢拖着不来医院就诊，就容易拖成大问题。”乐医生表示。
那么如果食道被卡住，“土方子”有用吗？
乐医生表示如果食道被卡住， 用力吞咽是没有用的，因为我们的吞咽协调性和食道的结构已经尽量减少了我们被食物卡住的可能性，一旦被卡住，重复吞咽基本不会再起作用。
用喝水、喝醋、吃大口食物的方式将卡住的东西“顶下去”这些土方子也都是没什么效果的。喝醋是为了让一些鸡鸭鱼骨软化，但醋的酸度达不到这个程度。如果酸度能够软化骨头，那么食管粘膜肯定先被腐蚀。 大口食物吞咽会进一步加重食道损伤，造成食物填塞管腔，影响后面的治疗。
乐医生也解释到食道卡住不会像气管卡住那么紧急，但是出现以下问题一定要尽快就医：
异物为电池或磁铁；
有明显的疼痛，尤其是不吞咽的时候也有明显疼痛；
有呼吸困难、咳嗽，呕血。
根据统计，食管异物嵌顿之后的24小时之内取出的成功率最高，越往后失败率越高，72小时之后失败率明显下降，感染、穿孔、出血的风险越来越高。
专家介绍
乐小燕，住院医师，2014年毕业于南昌大学。
门诊信息：周五（3月20日）
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- 编辑：刘敏
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