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从打击欺诈骗保到强化基金监管,背后有哪些战略考量?

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  • 2020-10-24
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2018年9月11日,国家医保局在挂牌不到4个月、多数地方医保局尚未成立的情况下,联合国家卫健委、公安部、药监局等部门部署开展打击欺诈骗保专项行动,在全国范围内全面吹响打击欺诈骗取医保基金行为的冲锋号,一方面说明当时的医保基金监管工作确实面临着十分严峻的形势,另一方面也体现了新成立的国家医保局对于坚决打击并全面遏制欺诈骗保行为的坚定决心。可以预料的是, 医保基金监管工作将会持续开展并不断强化、且越来越呈现出常态化、制度化的态势,我个人认为,国家应当还有着更深层次的战略考量。

重拳打击套取基金行为:

一场不得不打的战役

2018年11月14日,央视《焦点访谈》曝光了沈阳两家民营医院通过雇“病人”虚假住院、伪造病历来骗取医保基金的行为。随着对这一事件报道的不断深入,医疗机构采取各种手段骗取医保基金的行为被一一披露,令人咋舌,触目惊心。事实上,正如国家医保局胡静林局长所言:“医保基金已经成了不少人眼中的‘唐僧肉’,央视曝光的沈阳两家医院骗保案件,也只是冰山一角,还有太多类似的行为每天都在各地发生”。

从目前已知的情况来看,通过违法违规违约行为套取医保基金的现象可以说是一种普遍存在,不是有没有、而是多与少和大与小的问题。各式各样的手段花样翻新,奇招频出,让人眼花缭乱

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  • 编辑:刘敏
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