国务院确定建民生支出清单管理制度，医保先行

┃来源：中国政府网 红星新闻 中国医疗保险

李克强要求：在国家基本公共服务清单基础上，结合实际探索建立民生支出清单管理制度，先行在教育、医保领域试点并逐步扩大范围。

探索建立民生支出清单管理制度

近日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，确定加强财政民生支出保障的措施，增强惠民政策获得感和可持续性。

坚持尽力而为、量力而行的原则，逐步提高保障和改善民生水平

李克强强调：“要坚持尽力而为、量力而行的原则，逐步提高保障和改善民生水平。”

总理说，要在预算安排上优先保障民生支出，对国家出台的统一民生政策做到应保尽保。落实中央与地方财政事权和支出责任划分改革要求， 对教育、养老、医疗、低保和住房保障等民生事项，按支出责任予以足额保障。

“既要主动作为，加快补民生短板，”李克强说，“又要确保民生支出与经济发展相协调、与财力状况相匹配，防止脱离实际、寅吃卯粮。严禁实施超出规划和财力的项目。”

建立民生直达的长效机制，确保资金精准直达受益对象

李克强要求，要完善民生领域制度，建立民生资金直达的长效机制。

“这是一个很重要的改革。过去民生资金的下达都是通过转移支付，从中央到省里再到市县。”总理说，“今年为了应对疫情对经济的巨大冲击，我们创新建立直达机制。要借鉴这一经验，探索建立民生直达的长效机制，确保资金精准直达受益对象。”

他要求， 在国家基本公共服务清单基础上，结合实际探索建立民生支出清单管理制度，先行在教育、医保领域试点并逐步扩大范围。

李克强说：“要一切从实际出发，探索改革机制，把清单管理制度与资金直达机制衔接起来，同时要加大监督力度，跟踪到底。”

清单有利于民生工程落到实处

中国于2017年首次推出国家基本公共服务清单，《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》中确定了公共教育、劳动就业创业、社会保险、医疗卫生、社会服务、住房保障、公共文化体育、残疾人服务等八个领域81个基本公共服务项目，作为政府履行职责和公民享有相应权利的范畴。

中国人民大学法学院教授、博士生导师、商法研究所所长刘俊海接受记者采访时表示，我们国家过去在民生支出制度建设方面处于空白，导致中央和地方究竟在民生支出方面投入哪些资金，其实老百姓并不清楚。因此，在国家基本公共服务清单基础上，建立民生支出清单管理制度，是我国改善民生方面的一个重大制度创新，中央和地方部门会按照透明、勤勉、法治的原则，进一步做好民生工作。

“民生支出清单制度建立后，可以让老百姓明明白白看到民生支出的主体是谁，用途在哪，金额多少，有利于真正把民生工程落到实处，提高人民群众的幸福感、获得感和安全感。”刘俊海如是说。

建立医保待遇清单制度

组织制定医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。是国家医疗保障局的主要职能之一。而建立医疗保障待遇清单管理制度，一直都是国家医疗保障局的重点工作之一。

2019年1月10日，中共中央政治局常委、国务院副总理韩正出席医疗保障工作座谈会时强调， 要坚持保基本，抓紧建立医保待遇清单制度，完善居民医保筹资机制，夯实医保基金长期稳定健康运行的基础。

2019年1月10日-11日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议研究部署2019年医疗保障重点任务， 提出全面建立统一的城乡居民医保制度，健全缴费筹资政策。完善大病保险和医疗救助制度，建立待遇清单。坚持尽力而为、量力而行，发挥医疗保障在精准扶贫精准脱贫中的托底作用。

2019年3月27日，中共中央政治局常委、国务院副总理韩正26日到国家医疗保障局调研。再次听取关于建立医保药品目录动态调整机制等工作的汇报，研究部署2019年医保重点工作。

2019年7月22日，国家医疗保障局在其官方网站征求意见栏目发布《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见（征求意见稿）》。正式就如何建立医保待遇清单管理制度这个问题向社会公开征求意见。

2020年2月25日印发的《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》表述， 实行医疗保障待遇清单制度。建立健全医疗保障待遇清单制度，规范政府决策权限，科学界定基本制度、基本政策、基金支付项目和标准，促进医疗保障制度法定化、决策科学化、管理规范化。各地区要确保政令畅通，未经批准不得出台超出清单授权范围的政策。严格执行基本支付范围和标准，实施公平适度保障，纠正过度保障和保障不足问题。

原标题：李克强：政府过紧日子，让群众过稳日子