胃癌是全球高发肿瘤，但在中国尤其多。中国人口占世界20%，但胃癌发病数占46.07%，每年新发病例约67.9万，相当于全球近一半的胃癌患者都在中国[1]。如此高的发病率，也向我们敲响了警钟。

为什么胃癌偏爱中国人？这4个习惯是祸根

作为一种消化道肿瘤，胃癌的发生与饮食密不可分，而中国式的饮食习惯正是中国人胃癌的主要诱发因素。

1.爱吃盐

在过去的40年间，中国所有年龄段人群平均盐摄入量持续在每天10克以上，高于正常推荐量的两倍多[2]。中国人爱吃的酸菜、咸菜、咸鱼、腐乳、各种酱料等腌制食物都是经典的高盐食物。

食盐的高渗透压会刺激胃黏膜，使胃黏膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡等一系列病变，导致胃炎和胃溃疡，增加患胃癌的风险。而且高盐食物中含有大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，再与食物中的胺结合成亚硝酸铵，具有很强的致癌性。

2.爱喝酒

酒精会溶解黏液和生物膜，导致胃黏液层变薄，削弱了胃黏膜的保护屏障，胃酸就可腐蚀胃黏膜，从而导致胃黏膜糜烂或胃溃疡等相关胃病。中国人爱喝酒，却也更容易受到酒精的伤害，因为亚洲人特有的ALDH2（乙醛脱氢酶2）基因突变，突变者代谢酒精的能力下降，表现为喝酒更容易脸红，即使少量饮酒，也会导致胃癌风险增加[3]。

3.爱吃烧烤、火锅

中国人在饮食上执著于“趁热吃”，尤其是火锅属于烫食，而过烫的食物容易损伤胃黏膜，导致黏膜变异，易诱发胃癌。还有烧烤，经炭火烘烤的食物容易产生如苯并芘和环芳烃类的物质，这些都是明确的致癌原。左手火锅，右手烧烤，还要最麻最辣，辛辣油腻的食物虽然让你过足了嘴瘾，却是对胃黏膜的多重折磨。尤其是不习惯吃辣或是久不吃辣的人，胃黏膜受到的刺激更强，容易出现损伤。

4.共餐文化

幽门螺杆菌感染是我国胃癌的主要病因，感染率高达56%，即每两个中国人中就有一人感染[4]。而这主要归咎于中式共餐的饮食文化，唾液的接触为幽门螺杆菌的传播提供了绝佳的途径。

世卫组织将幽门螺杆菌列为一级致癌物，这种细菌寄居在胃黏膜上，不仅从胃内吸收营养维持生计，还排放大量毒素和炎症因子，导致胃黏膜受损发炎，被认为是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要原因。

中国式独特的饮食习惯埋下了胃癌隐患，导致我国胃癌发病率居高不下。然而，除了饮食习惯外，我国公众对胃肠道疾病治疗的轻视以及对早期胃癌的防治意识薄弱是另一个重要因素。

国人的胃癌往往都是拖出来的，很多人在确诊胃病后，认为只要随便用了药，胃不痛了，就对身体没有多大影响了。即使症状反反复复，也只是当作是“老胃病”，养一养就好了，不需要特地去医院诊治。殊不知，临床上有很多胃癌患者，都是从胃肠道疾病发展而来的，包括了慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等。

显然，对于胃病、胃癌，防治的关键在于要有更“早”的行动意识，早发现、早诊断、早治疗。

发现胃肠道疾病及时治疗，不给胃癌可乘之机

胃肠道疾病的共同发病基础是胃黏膜损伤，早期的常见症状主要表现为胃痛、胃酸、胃胀，当出现这些信号时，患者一定要警惕了，应及时就医、治疗。因为如果任其发展，胃黏膜细胞会反复受损、修复、分裂，基因变异的几率就会大大增加。而且，长期患有胃肠道疾病，还会降低身体对食物的消化、吸收能力，久而久之，人体免疫力降低，机体对癌细胞的筛查能力越来越差，后期患癌率也会有所提升。

因此，要及时修复胃黏膜损伤，尤其重视慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病的治疗，这些疾病都不同程度地表现为酸的过度释放导致的黏膜损伤。针对这种症状，目前采用的治疗药物是质子泵抑制剂（PPI），通过抑制胃酸分泌达到治疗效果。不过，在使用PPI的时候，由于抑酸剂起效时间慢，需1~2小时，且对已分泌的过多胃酸没有作用，建议PPI联合抗酸剂铝碳酸镁使用，它可以快速中和已经有的胃酸，缓解反酸、烧心等症状。这两者联用，效果更佳。

除了抑酸和抗酸治疗外，胃黏膜的修护也同样重要。铝碳酸镁还是一种胃黏膜保护剂，它能在黏膜表面形成一层保护膜，抵御胃酸、胃蛋白酶的侵蚀，持久保护胃黏膜，提高消化性溃疡的愈合质量，减少溃疡的复发[5]。如有需要，可遵循医嘱或在药师指导下购买使用。

总的来说，预防胃癌，我们要常常关注胃部健康，戒掉不良的饮食习惯，定期去做胃镜检查，尤其是胃癌高危人群：年龄在40岁以上；幽门螺杆菌感染者；既往患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、手术后残胃等胃病患者；有胃癌家族史者；有胃癌其他风险因素如不良饮食习惯等。只有做到早预防、早发现、早治疗，才能大大减少胃癌的威胁。

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