肾癌术后，有什么办法能让伤口长得又快又好？

原标题：肾癌术后，有什么办法能让伤口长得又快又好？

肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，约占肾肿瘤总数的75%~80%，且发病率以每年9%左右的速度上升。

肾癌手术通常是切除肿瘤，甚至摘除肾脏，对患者身体损伤极大。

所以，肾癌术后如何促进伤口愈合，就显得尤为重要。

三甲天团

姚德鸿 泌尿外科教授

山西　张女士：

我家有位亲戚做了一个复杂的左侧肾癌根治手术，左腰部有一个较长的伤口，缝线还没有拆掉。

我们想让他早点康复，有没有什么办法能让伤口长得又快又好？

解惑

伤口的愈合是靠组织的再生来完成的。

伤口愈合有如下两类。

一是一期愈合

即为常见的手术开刀伤口或外伤后清创缝合的伤口，由于伤口两缘整齐、平坦，又通过医生的专业缝合，所以愈合过程比较顺利， 一般7～8天就能长好。

二是二期愈合

二是二期愈合，即为外伤后或脓肿切开放脓后，如果伤口很大、很深，又不能一次缝合关闭，那就 长得很慢，远远超过7～8天。

一般来说， 一期愈合完成的时间就是伤口拆除缝线的日子。

一般躯干部的伤口拆线为7日左右；

头颈部血液循环特别丰富，拆线可提早到4～5日；

四肢部位活动度大，可延长到8～10日；

手足及关节部位甚至到12日左右再拆线。

伤口的愈合有其规律，没有办法可以加速这个过程，医学上能够做到的是创造一些有利于伤口愈合的条件，让其能顺利地按照组织再生规律长好。

这些条件如下：

1.局部环境

指的是伤口局部的温度与湿度。寒冷情况下血管容易收缩，对伤口愈合不利；温暖环境下血液循环加快，可为伤口修复提供更多养料，有利于伤口愈合。

另外，干燥有助于伤口生长，而潮湿环境、沾水或汗水浸湿等，不但会妨碍伤口愈合，而且还会招惹细菌感染。

所以，注意伤口的保暖和干燥有利于早日愈合。

2.营养状况

伤口修复必须依靠蛋白质。正常人每100毫升血液中含6～8克蛋白质，其中与伤口愈合格外相关的白蛋白有3.5～5.5克。

如果身体营养状况不佳，血液里蛋白质含量减少，伤口愈合会迟缓，甚至不愈合。

为此，术前有意识多吃些蛋白质含量丰富的食物，或术后视病情尽早补充富含蛋白质食物，如鸡蛋、瘦肉、豆类、乳类等，可以帮助伤口生长。

3.伤口情况

伤口处有没有细菌感染，有没有外伤时带入而没有除净的沙子、垃圾、铁屑等异物。

如果存在感染或有异物，伤口是不会长好的。

这就需要耐心地给伤口换药，例如，用某些药液浸敷、仔细钳取异物等，目的是尽量改善伤口的局部条件，以有利于愈合。

4.用药影响

一般药物不影响伤口愈合。

但若大剂量地应用抗生素，有时也会抑制伤口处细胞的生长。

其中比较突出的是抗肿瘤药物，如环磷酰胺、氟脲嘧啶、噻替哌、自力霉素等，有较强烈抑制细胞生长的作用，所以最好在伤口愈合后再用。

总之，除非治病必须，在伤口没有愈合前，应尽量少用药物。

5.维生素C

有助于伤口愈合。

其作用机理是帮助伤口新生细胞之间的胶原物质合成，有利细胞间粘合，也能促进伤口里毛细血管的生长。

因此，在有较大伤口的情况下，医生会有意识地用一些维生素C制剂。

同样道理，为了使伤口顺利愈合，应该多吃富含维生素C的新鲜蔬菜与水果。