易被误诊的血液系统肿瘤，早发现早治疗很重要！

原标题：易被误诊的血液系统肿瘤，早发现早治疗很重要！

说到血液肿瘤，人们往往想到白血病，但在血液系统中还有一种同样凶险的疾病，它最大的特点是会慢慢“吃”掉人们的骨头，这就是多发性骨髓瘤。

两年前，69岁的万先生突然感觉两腿骨头疼痛，还伴有耳鸣眼花的症状，他赶紧前往当地医院就诊。

“在当地住了10天，医生说血液检查发现贫血、白细胞减少、血小板减少， 可能是血液方面的毛病。” 万先生随即转院来到常州一院血液科，才发现病因竟是多发性骨髓瘤。经过血液科团队的精心治疗，万先生的症状逐步缓解。

无独有偶，患者杨阿姨是2009年发病的， 当时主要表现是腰椎疼痛。“她的嘴唇一直发紫，腰部总觉得疼，以为是坐骨神经痛，看了不少地方都没用，最后来到一院才确诊。” 丈夫汪先生表示。

多发生性骨髓瘤是血液系统三大癌症之一，主要发病人群为中老年人，症状涉及到全身多个器官且很难判定。

今天，跟随血液科主任顾伟英认识多发性骨髓瘤。

什么是多发性骨髓瘤？

多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓内异常增殖导致的肿瘤，发病率居血液系统恶性肿瘤的第二位，10万人中大概有1-2人发病。

此病好发于老年人，年龄多在65-70岁，但目前有年轻化趋势。

易被误诊的疾病

多发性骨髓瘤病变广泛累及多个器官系统， 最常见的症状是骨痛，早期疼痛较轻，可为间歇性和游走型，晚期疼痛剧烈，呈持续性，并且破坏骨质，患者极易出现病理性骨折，因此常被称为是 “会吃骨头的疾病”。

多发性骨髓瘤还会导致贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、高钙血症、局部包块、淀粉样变等症状。

多发性骨髓瘤多起病缓慢，早期症状不明显，后期因累及的器官系统不同，临床表现多种多样，所以 极易导致误诊、延迟诊断，严重影响预后，甚至导致不可挽救的后果。

有研究表示，2个多发性骨髓瘤患者中就有1个容易被误诊，如误诊为骨质疏松、骨折、慢性肾炎/肾功能衰竭、慢性贫血、慢性阻塞性肺疾病伴反复肺部感染、其他恶性实体肿瘤等。

早发现早治疗是关键

多发性骨髓瘤有时可表现为医疗急症，如骨髓瘤侵犯骨骼出现病理性骨折导致疼痛难忍；骨髓瘤细胞或骨骼碎块压迫脊髓时，产生腿部无力、麻木、大小便失禁等症状；严重高钙血症导致食欲不振、恶心、呕吐甚至昏迷。

一旦出现以下情况，应立即就诊： 严重背痛，腿部无力、麻木或麻刺感，新发生的排尿或排便失控。医生会通过化疗、免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、类固醇药物、骨髓移植等方式开展治疗。

专家提醒，多发性骨髓瘤虽不能治愈，但通过规范治疗可减轻症状并帮助延长寿命。但需注意，治疗后应定期接受检查，评估癌症是否复发。

专家建议：多发性骨髓瘤一旦延误诊治，容易破坏身体多个脏器，影响患者寿命。因此，如果中老年人发生不明原因骨痛、反复骨折、肾功能损害、贫血、高钙血症、反复感染， 建议及时就诊。

转载于常州一院视窗

作者：宣传处 曹阳

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