心脑疾病最困扰山东女性

　　近日，权威医疗《柳叶刀》再次关注中国人的死亡原因问题。10月26日，题为《1990—2013年中国240种疾病别死亡率：2013年全球疾病负担研究的一项省级水平的系统性分析》的论文在《柳叶刀》官网在线发表。论文的主要研究数据来自于中美两国学者共同

　　其中，对中国主要省市的数据进行调查，发现各地死亡率和死亡原因存在很大的差异。其中，被列为第三世界的省份之一，这些省份的居民预期寿命处于平均水平，缺血性心脏病、脑血管疾病及四种肿瘤造成死亡相对较高。

　　根据统计，1990—2013年这24年间，中国人的平均预期寿命提高了8.5年，5岁以下儿童的死亡率也从57‰下降至13‰，人口死亡率下降了33.1%。

　　经济发达地区死亡率最高的疾病为肺癌，而在次发达地区人群更容易受到心脑血管疾病的困扰。在一些经济不发达地区，首要原因则是下呼吸道感染和早产并发症。作者将中国内地各地区分为五个“世界”。上海、天津、、浙江、和澳门是第一世界。在这一阵营中，死亡率之低足可比肩高收入国家，预期寿命甚至超过了美国和韩国。江苏、海南、广东、福建、湖北和湖南可称之为第二世界，这六个省份有着相对较高的平均预期寿命，心脑血管疾病发病率亦处于低位，但肿瘤和COPD（慢性阻塞性肺病）造成的死亡率却较全国平均水平高出不少。

　　山东、、辽宁、山西、陕西、河南、安徽、、、和等地区可归类为第三世界，这些省份的居民预期寿命处于平均水平，缺血性心脏病、脑血管疾病及四种肿瘤造成死亡相对较高。第四世界包括江西、重庆、云南、甘肃和四川等五个地区，、新疆、青海、广西和贵州则沦为第五世界。

　　最困扰山东男性的几个死亡原因分别是：心脑血管疾病、肺癌、慢性呼吸系统疾病、新生儿疾病。最困扰山东女性的几个疾病分别是：缺血性心血管疾病、肺癌、胃癌、。

　　“天气转冷以来，我们医院接诊的心脑血管的患者增加了三四倍。其中，猝死的患者也很多。我们的医生现在几乎每天都有手术，每个班上都忙个不停。”解放军456医院心内科主任赵宏兵说，调查反映的内容应该是符合客观事实的。这两年山东地区的心脑血管疾病的确是出于高发态势。造成这一结果的原因是多样的，与这一人群的基因、饮食都有很大关系。山东人喜爱饮酒、吸烟，这些都是造成心脑血管疾病多发的原因。“天气转冷后，人体的血管收缩，导致这些人群容易发病，严重的甚至猝死。”

　　赵宏兵说，着两年的心脑血管疾病还有年轻化的症状。“我们接诊最年轻的患者只有38岁，但他已经出现了胸闷气短、呼吸不畅等现象，严重紧急情况下甚至可能猝死。”

　　济南市第四人民医院公共卫生科副主任、国家公共营养师赵丽梅说，山东成为一个心脑血管高发的地区跟山东人的饮食不无关系。“山东人吃饭口味较重，崇尚多油多盐饮食，这可能造成血管、心脏负担较重，最终影响健康。”。

　　另外，在山东的死亡数据中，男性死亡率最高的几个原因中新生儿疾病赫然在列。而女性死亡率较高的原因中并不包括这一项，反倒是也成了造成女性死亡的一个重要原因。赵丽梅说，很多医学研究都表明，男婴的死亡率确实高于女婴。“怀孕之初，男女性别比为120：100，而到了分娩时，男女比例已经下降为110：100。”

　　对于其中原因，有好几种解释。有人认为，出生时男孩的神经系统成熟更慢，也有人认为是男孩的激素会降低免疫功能。还有专家认为这是因为男孩的Y染色体本身比女性的X染色体更不稳定。“男婴死亡率高于女婴的确是个医学事实，其中原因尚不能确定。但随着这些年医学的发展，新生儿的死亡率大大降低。也许在不久的将来，新生儿疾病将不再是名列前茅的死因。”新闻链接 生育过的女性死亡风险较低

　　一个国际团队在新一期英国《ＢＭＣ医学》上发表报告说，生育因素或许与由多种常见疾病引发的女性死亡风险有关。数据显示，生过孩子的女性在这方面的风险比未生育过的女性要低。

　　研究结果显示，生过孩子的女性总体死亡风险比未生育过的女性要低２０％。此外，母乳喂养的女性与那些没有这种习惯的女性相比，死亡风险也要低。

　　单从癌症死亡风险看，这项研究显示，生过孩子的女性也比较低，而且那些生过两个或三个孩子的女性比只生过一个孩子的女性在这方面的风险更低。在循环系统疾病方面，死亡风险也与是否生育过、是否母乳喂养以及月经开始年龄等相关。 （新华）