2019资格考试临床外科护理学：乳房疾病

　　急性乳房炎：乳房的急性化脓染，金葡萄球菌为主。好发于产后哺乳期妇女，初产妇多见，产后3-4周多见。

　　病因：1、乳汁淤积(主要病因);2、细菌入侵(乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵的主要原因)

　　临床表现：1、局部表现：初期乳房红、肿、热、痛;患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛;2、表现：高热、寒战

　　治疗：1、局部处理：患乳停止哺乳，排空乳汁;局部热敷、理疗;2、抗感染：青霉素首选;3、切开引流：脓肿形成后，做脓肿切开引流。

　　转移：1、局部浸润;2、淋巴转移：腋窝淋巴结转移最常见;3、血运转移：最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝。

　　临床表现：1、乳房肿块：外上象限，无痛单发小肿块(首发症状)，质硬，不光滑，分界不清。晚期：腋窝淋巴结融合固定;2、皮肤改变：酒窝征肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短致肿瘤表面皮肤凹陷。橘皮样改变皮下淋巴管被癌细胞堵塞，致淋巴回流障碍，淋巴水肿，乳头内陷---癌肿乳管;3、转移征象：腋窝淋巴结最易受累;4、特殊类型：炎性乳房癌：类似乳房炎，但无肿块。恶性程度高，预后差。

　　自考专科毕业没有报到证，能考省公务员吗？如果考上省公务员面试审核需不需要提供报到证？

　　你好！我想问下18年浙江省公务员遴选考试，公告里要求在现行政关系所在单位满两年，经历时间截止2017年11月，我在现单位截止到2017年11月已经三年多了，但是12月份可能要调新单位，关系也要转过去，这种情况如果我考上了还算符合资格吗？

　　本科毕业，辅修了双学位，毕业拿到了两个学位证书和一本毕业证书、一本辅修证书：两个学位在国家学位网上都能查得到，只是辅修的学位注明了是辅修；毕业证书写了两个专业，学信网上也有备注，请问，这样的情况，能否以辅修专业参加公务员考试和事业单位考试？？

　　地址：济南市历下区经十14380号海尔时代大厦西门华图教育（燕山立交桥西南角）

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