照谣镜青春期女孩月经不调是不是病？可能有这些症状

　　“医生，我女儿已经快半年没来月经，体重蹭蹭蹭往上涨，喝凉水都长胖，要不要紧呀？”前几天，一位微胖的中年妇女陪着女儿，走进浙江大学医学院附属妇产科医院郦美根副主任医师的诊室。

　　站在郦美根眼前的这个小姑娘，脸上痤疮明显，手臂上毛发较多，但发量并不多，并且略显油腻，有脂溢性脱发的可能。凭着自己在生殖内分泌科的多年临床经验，郦美根估算小姑娘的BMI（即身体质量指数，简称体质指数）没有27，至少也超过26了，已进入肥胖的范畴。

　　郦美根的心里已暗暗猜测是否为多囊卵巢综合征(PCOS)的可能，之后的检查结果验证了她的猜想。

　　“平时我的门诊里，每个月也就一两个来看月经不调的小姑娘，现在暑假里一个月有十几个小姑娘来求诊。”郦美根说，青春期的小姑娘长期月经不调，家长一定要引起重视，及时就医检查。

　　郦医师告诉记者，多囊卵巢综合征在处于生育年龄的群体中发病率高达5%至10%。此病严重危害女性身心健康: 不仅引起常见的肥胖、多毛、月经不调和不孕，其发生胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血脂、心血管疾病、代谢综合征、睡眠窒息、妊娠期糖尿病和子宫内膜癌等高发。另外，患有多囊卵巢综合征的妇女心理障碍的患病率正在增加，心理问题较多。

　　“多囊卵巢综合征是一种终身性疾病，没有治愈的概念。虽然治不好，但及时就医，医生可以解决你月经来潮及日后生育问题，而且能预防或减少远期并发症。”郦美根说。

　　除了多囊卵巢综合征，中枢性闭经也会引起青春期女生月经不调的疾病。郦医生说：“有些小姑娘明明已经很瘦了，却还在节食减肥。门诊一个挺漂亮的小姑娘，1米68的身高，却把体重从98斤减到了80斤，后来演变成了厌食，最后不可避免地导致了中枢性闭经。”

　　针对有多囊卵巢综合征的青春期女生，郦美根一般会为病人制定饮食上的指导，并开出运动处方，从而帮助病人先减肥。

　　在饮食上，患者应少吃雌激素含量高，以及像薯片、炸鸡翅等易引发肥胖的食物，患者少吃高甜分水果，可以吃小黄瓜、小番茄等；另外，患者同时也应开展像游泳、骑车、跑步、快走等运动。饮食与运动结合，可以较为有效地帮助患者先将体重减下来。

　　“有些患者减掉自身体重的5%至10%时，血糖就降下来了，甚至会自发排卵。”郦美根说，在减重的同时，需要给予孕激素治疗，以使月经一两个月来潮一次，从而子宫内膜。

　　青少年在接受孕激素治疗时，一般使用的是天然孕激素，这样的孕激素副作用相对来说也是比较小的。

　　如果以上治疗后患者高雄激素血症和症状如痤疮没有明显改善，医生会给予避孕药治疗。

　　“有些家长对于避孕药治疗很抵触，觉得我的孩子还小，怎么能吃避孕药呢？其实，避孕药的作用不仅仅是用来避孕，同样可以用来调节病人体内的激素水平。”郦美根说，医生也并不会让青少年长期吃避孕药，一般以3个月作为一个周期来吃。

　　而对于中枢性闭经的患者，医生一般会对其进行心理疏导，树立起青少年正确的审美观，并加强她们的饮食营养，从而使月经逐渐恢复。