男子头晕十多年，原因让医生惊呆！3厘米长钉穿透颈动脉！

颈动脉被钉子穿透

听起来是不是觉得特可怕！

浙江台州的林先生

却和大家想象得完全不一样

痛？飙血？都没有！

而且身体里有根3厘米长的钉子这事

他还是最近才知道……

连工作24年的医生也感叹

这病人运气太好了！

头晕想做磁共振，仪器报警

林先生是个木工，体格敦实，今年55岁。大约10年前，林先生干活时突然感觉 头晕、眼前发黑。没想到当林先生准备在医院做颈部和头颅核磁检查时，仪器突然报警了，医生说他的身体里有金属，不能做磁共振。

医生猜测，可能是我们干活时，皮肤沾上了类似于铁粉的东西。这种情况，没法做磁共振。最后做了CT，发现 颈椎有个地方突出。我经常要长时间低头干活，颈椎的问题也是没法避免的。他无奈地说。

医生开的药，林先生吃了一段时间，头晕情况消失，直到去年，林先生突然在工作时头晕，人都站不稳了，休息了一个多小时才缓过来。

去医院检查时，林先生主动要求做颈部磁共振，但这回金属探测器的报警声又响了，无奈之下最后做了CT。医生问我颈部有没有做过手术，因为 血管里好像有异物。

听说有异物，林先生很紧张。颈部没做过手术，也没受过伤，是什么异物？哪来的？头晕是不是这个异物造成的？

反复头晕： 颈动脉有根钉子

越想越疑惑，医生安排林先生住院并给做了颈动脉造影。

这次看得很清楚，异物长约3厘米，直径大概1毫米，应该是从颈部皮肤快速射入，横穿颈动脉后，尖端抵住颈椎左侧，另一头刚好停在颈动脉血管外壁。根据对林先生既往病史和工作的分析， 医生初步推测异物是一枚钉子。

听说是钉子，林先生难以置信。木工经常接触钉子，一般是用气枪钉钉子，为了安全，操作时他都是从身体一侧往外打。但是看异物的角度，明显是 从外往身体打的。关键是，十多年来，他从未发现颈部受过伤。

医生分析，气枪压力强，速度快，所以钉子进入颈部的过程没有明显疼痛和出血。加上林先生工作时注意力集中，平时对于轻微的刺痛耐受度高，所以没注意到颈部的异常。现在当务之急，就是赶紧手术取出异物。

惊呆：手术取出异物真是钉子

血管外科医生在手术中发现，林先生钉子贯穿颈动脉后，尖端抵到颈椎椎体，钉帽卡在颈动脉外壁，仍然闪着金属的光泽。由于时间较长， 钉子和颈动脉已经完全固定，围绕钉子的血栓，几乎堵死了大动脉。这团血栓，导致林先生反复头晕。

两个多小时后，钉子被完整取出，受伤的这段颈动脉血管用一根4厘米长的 人工血管替代，重建了心脏到大脑的动脉通道。至此，这个隐藏至深至久的“钉子户”，得到了彻底铲除。

林先生苏醒后，看到这枚和自己共处10多年的钉子，不禁后怕。他反复思量，“最有可能的是做天花板吊顶时，木板挺硬的， 钉子第一下没进去，反弹回来扎到我身上”。

医生对此也感叹，林先生很幸运，钉子封住了血管破口，而且及时在颈椎前止步，没有造成其他伤害。要不是血栓导致头晕，可能林先生会和钉子继续生活下去，后果难以想象。

意外伤口，该怎么处理

林先生这种情况属于个案， 但生活中磕磕碰碰在所难免，碰到这些情况，大家都是怎么处理的呢？一律贴创可贴处理？一律不处理？今天就为大家讲讲， 生活中常见的几种意外受伤、皮损后的靠谱处理方法。

1. 小伤口

一些 小、浅、出血少、不需要缝合的伤口，确实是适合用创可贴来吸附渗液、加压止血、保护创面甚至是杀菌（比如某些含有苯扎氯铵成分的创可贴）。至少1日1换，沾水或弄脏了及时更换。

如果是高跟鞋、新鞋磨脚甚至造成破皮出血，也可以在脚后跟、小脚趾等容易或已经磨损的地方贴上创可贴。记得在贴创可贴前做好清创、消毒准备工作：

● 确保伤口有无尘土等污物残留；

● 使用清水或生理盐水（0.9%氯化钠溶液）清洗伤口；

● 使用碘伏进行消毒，打圈擦拭到伤口边缘3-5厘米即可

2. 大伤口

如果伤口很大很深的话，除了做好前面说的清创，最好用干净卫生的纱布等盖住伤口，及时去医院进行更加专业、完善的清创、消毒、缝合包扎，以及注射破伤风抗毒素，以避免进一步细菌感染和破伤风杆菌感染。

此外，很多人觉得受伤之后不包扎， “让伤口自然风干，可以更快愈合”，其实这是一种误区。事实上在早期伤口处保持湿润环境（比如非感染伤口可以外涂纯凡士林等保湿封闭剂）、覆盖纱布或绷带等，有助于伤口愈合、减轻疼痛和感染风险，并且可能减少瘢痕形成。

3. 烫伤

曾经的你，烫伤后都试过哪些民间偏方？涂抹牙膏、酱油、大酱、肥皂？打住打住！都给我忘掉！这些方法无异于在伤口上撒盐，不仅无法缓解疼痛，没有经过消毒的物品还可能对创面造成感染、损伤，甚至留下瘢痕和色素沉淀。烫伤后正确处理方法是：

① 冷水冲洗或浸泡15-20分钟，可缓解疼痛和红肿，减少形成水疱的风险。

② 如果只是局部皮肤泛红没有大的破损，可以选择涂抹一些烫伤膏。

③ 水疱小且少时，为避免感染，不要手贱去戳破水疱，等它自行吸收就行。

④ 水疱大到可能引起摩擦疼痛时，可以去医院把水疱液抽取出来再包扎好。

⑤ 如果烫伤面积较大或是比较严重的烫伤，建议尽早到正规医疗机构处理。

4. 蜜蜂蛰伤、虫子咬伤

若是被蜜蜂蛰伤了，可以考虑以下应急措施，当然最好还是就诊治疗。

● 如果伤口处有毒刺，可以用针尖或镊子拔除毒刺。

● 用 肥皂水、小苏打水等碱性溶液擦洗伤口处，也可口服抗组胺药及止痛药。

● 如果引起局部或全身过敏反应、休克者，应立即前往医院救治。

像毛虫、蜱虫、毒隐翅虫等虫子落在身上了，记住一定不要拍它们以及抓挠患处。要是被它们咬了，或一不小心拍死它们，可能引起虫咬皮炎，某些蜱虫甚至可能引起死亡。请记住，这些虫子千万不能拍！

不同的伤口处理方法是不同的，各种不同的消毒药水用法也不相同，所以清理伤口需要注意，对于不能自行处理的伤口要尽快就医！

来源： 南昌大学第二附属医院