乳房肿块宜早定性诊断

    乳腺为体表组织，乳块早期发现应不难，但乳块性质，靠手摸、B超、Ｘ线是不能鉴别的，惟有切检、针吸病理细胞学检查才是定性金标准。

　　一、常见良性乳块有症，囊性增生样变，纤维瘤及大导管内乳头状瘤等。1、乳腺增生好发于30岁以后的未婚、未育、哺育较少的妇女，或发育不良的小。增生

组织呈片状软块，无明显界线，伴与经期关系密切的乳疼，可持续多年，后自愈。2、乳腺囊性增生样变。为乳管或腺泡上皮增生扩张而形成的大小不等及周围伴小结节的囊性变，囊内有浆液性潴留液。病变范围较大，侵及一侧全乳或一部。有恶性变之可能。3、纤维瘤为青年妇女常见病。单个的多，瘤体不大，一般不超过2厘米。呈圆形或椭圆形，界线清楚，易剥离，似有包膜，质韧有弹性。不伴疼痛及其它不适。4、乳头附近的大导管内生长的乳头状瘤，单发或偶见2个以上，瘤体不大，呈粉红色息肉状，质脆，有细蒂。乳头溢血为主诉。导管内造影或溢血涂片查瘤细胞为诊断重要手段。

　　二、乳癌发病率仅次于，居恶性第2位。40～60岁妇女为高发人群，肿块多位于乳房外上方，单发或多发，界线不清，大小不等，形状各异，质硬有压疼。肿块生长快，常伴乳房外形改变，皮肤橘皮样变，或乳头回缩、内陷、溢液（血）等。另外腋下淋巴结转移较早，乳癌就诊时，约有50%~70%的患者腋下淋巴结转移阳性。

　　临床观察乳块良性者多，恶性者少。前者一般不需要治疗，对健康也无大碍。后者却人命关天，因而早诊断，早治疗。这样的话，不仅疗效好，还可以治愈。