妇幼保健学重点卫计委：关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见

　　妇幼安康效劳资本下沉（二）主动促进优良。、长途医疗、对口援助等方法经由过程组建妇幼安康效劳结合体，康效劳资本下沉增进优良妇幼健，活力构效劳才能进步下层医疗卫。级医疗机构、县级医疗机构与下层医疗机构纵向结合鼓舞供给妇幼安康效劳的省、地市级医疗机构与县，、学科帮扶、长途会诊等情势增强协作结合体内部可经由过程项目协作、结合病房，下联动的事情机制构成合作合作、上，同享共建,务才能和效能提拔团体服。机构环绕学科建立互帮相助、劣势互补指导地区间供给妇幼安康效劳的医疗，康效劳才能平衡开展增进地区间妇幼健。

　　凸起重点（八），陷综合防治促进诞生缺。城乡住民成立笼盖，阶段的诞生缺点防治效劳轨制涵盖孕前、孕期、重生儿各。一级防治步伐推行诞生缺点，和安康教诲增强宣扬，医学查抄提倡婚前，优生安康查抄促进免费孕前，期妇女补充叶酸为孕前及孕早。二级防治步伐落实诞生缺点，筛查人群笼盖面不竭扩展产前，前诊断效劳做好后续产，陷发明率和干涉率进步孕期诞生缺。三级防治步伐增强诞生缺点，疾病筛查率进步重生儿，疾病筛查病种扩展重生儿，早诊早治增进患儿。术临床使用办理完美基因检测技，使用树模中间建立促进基因检测手艺，缺点综合防治中的科学使用鞭策基因检测手艺在诞生。本性心脏病等疾病的诞生缺点综合防控事情做好唐氏综合征、耳聋、地中海血虚、先，生缺点发作勤奋削减出，生齿本质进步诞生。

　　体系整合（六），全程效劳做好生养。经历根底上在总结试点，一的母子安康手册在天下推行利用统，童保健、儿童防备接种和方案生养效劳内容整合孕前保健、孕期保健、住院临蓐、儿，标准的优生优育全程效劳为妇女儿童供给体系、，龙”效劳链打造“一条。医疗保健效劳展开生养全程，、产后、儿童等5个期间涵盖婚前、孕前、孕产，母婴传布、重生儿疾病筛查、儿童安康办理、儿童养分改进、防备接种、方案生养手艺效劳等13项效劳次要包罗婚前保健、孕前保健、早孕建册、产前查抄、产前筛查与诊断、住院临蓐、产后访视、防备疾病。记效劳轨制落实生养登。跨地域操纵效劳的继续做好活动孕产妇和儿童。

　　西医并重（九）中，中医药交融效劳增进妇幼保健与。主动推行使用中医相宜手艺和办法在供给妇幼安康效劳的医疗机构，公道利用培训展开中成药。构中医科室建立增强妇幼保健机，构中医药效劳才能提拔妇幼保健机。诊疗中西医临床合作增强妇女儿童疾病，急重症诊疗程度进步疑问病、危。“治未病”劣势充实阐扬中医药，后病愈、儿童保健等方面使用扩展中医药在孕育保养、产，儿童常见疾病、多病发的发作勤奋削减怀胎并发症和。

　　紧缺专业人材培育利用（四）片面增强急需。助产士人材培育放慢产科医师、，产科大夫和助产士14万名力图“十三五”期间增长。设大学本科助产相干专业在有前提的高校探究开，培育事情增强招生。转岗培训方案施行助产士，向的持续医学教诲增强助产士专业方，士评价尺度完美助产。妇幼安康效劳常识妙技培训在下层卫生职员培训中增强。负担住院医师标准化培训事情使命构造契合前提的妇幼保健机构主动，专业内容培训增强妇幼保健，大众卫生视角广大的复合型人材步队打造一支临床医学专业根底踏实、。效评价和人材鼓励机制完美医疗卫活力构绩，科医师、助产士、护士等赐与倾斜在绩效人为内部门派等方面临产，职员报酬改进医护，位吸收力增长岗。

　　技立异和功效转化（十三）鞭策科。安康效劳中的引领感化阐扬科技立异在妇幼，高新手艺平台打造妇幼安康，素展开严重科技攻关针对次要安康伤害因。究和科技立异增强根底研，避孕节育和优生优育新手艺新产物开辟推行妇幼保健、生殖安康、，化和手艺前进增进功效转。生殖医学等重点学科和国度级重点研讨基地建立增强妇产科学、儿科学、妇幼保健学、遗传学、，手艺推行放慢相宜，妇幼安康奇迹开展使科技立异助力。手艺评价机制立异母婴保健，临床使用转化标准新手艺向。

　　关隘前移（五），征询与效劳增强生养前。称助产机构）要主动设立生养效劳征询室展开助产手艺效劳的医疗机构（以下简，供有针对性的综合效劳为有生养需求的佳耦提，生安康查抄做好孕前优，征询效劳增强壮康，孕指点、怀胎风险提醒等效劳标准供给生养力评价及科学备。停止长效避孕步伐协助再生养佳耦，产科通例手术、人类帮助生殖手艺效劳等不孕症综合医治向生养艰难的佳耦标准供给中医药调度、药物医治、妇。

　　定》（中发〔2015〕40号）和“十三五”期间百姓经济和社会开展计划纲领肉体为贯彻落实《中共中心 国务院关于施行片面两孩政策变革完美方案生养效劳办理的决，药卫生体系体例变革进一步深化医，本医疗保健效劳增强生养全程基，童安康程度提拔妇女儿，政策顺遂施行保证片面两孩，以下定见现提出。

　　善运转机制（十五）完。生体系体例变革请求分离深化医药卫，化为根底的价钱静态调解机制逐渐成立以本钱和支出构造变，儿科医疗效劳价钱公道调解产科、，手艺劳务代价的效劳价钱重点进步表现医务职员，价钱项目受理考核放慢新增医疗效劳。防保健和根本医疗效劳得到公道支出鼓舞妇幼保健机构经由过程供给优良的预，效查核和鼓励机制成立科学公道的绩。

　　民政策有用跟尾（十一）增进惠。务项目、根本医疗保险、生养保险等相干政策步伐有用跟尾增进生养过程当中根本大众卫生效劳项目、严重大众卫生服，作机制立异工，务效能进步服，众得到感加强群。务项目施行形式完美大众卫生服，产妇安康办理推行施行当局购置效劳对国度根本大众卫生效劳项目中的孕，和资金利用服从进步效劳质量。单薄环节的撑持力度加大对产前筛查等，程的根本医疗保健效劳多渠道供给生养全过。

　　高度正视各地要，实义务强化落，疗保健效劳摆在凸起地位将增强生养全程根本医，片面两孩政策的整体布置归入安康中国建立和施行，织施行经心组，导查抄强化督，片面落实到位确保各项步伐。

　　幼安康效劳系统（十四）健全妇。医疗卫活力构为根底进一步完美以下层，务机构及妇女儿童专科病院为主体妇幼保健机构、方案生养手艺服，科研讲授机构为手艺支持大中型综合病院、相干，妇幼安康效劳系统民营病院为弥补的。育手艺效劳机构深度整合促进妇幼保健和方案生，举行、尺度化的妇幼保健机构省、地市、县均设置1所当局。院产科专科建立增强各级综合医，病症诊治才能进步产科疑问。和方案生养效劳科室的标准化建立展开下层医疗卫活力构妇幼保健，根本妇幼安康效劳中的感化阐扬下层医疗卫活力构在。、范围化的非营利性妇女儿童病院鼓舞和指导社会力气举行高程度，、多样化医疗效劳需求满意群众群浩瀚条理。

　　化监视办理（十六）强。手艺监视法律强化母婴保健，、职员准入严厉机构，关的医疗保健效劳标准与妇幼安康相。和人类帮助生殖手艺为重点以产前诊断手艺、助产手艺，抽查轨制成立随机。疗质量宁静中心轨制催促医疗机构落实医，办理与掌握系统健全医疗质量，疗效劳举动严厉标准诊。剖宫产率严厉掌握，母乳豢养主动提倡，审定和挑选性此外野生停止怀胎严厉制止非医学需求的胎儿性别。入地区卫生存生信息计划将妇幼安康信息体系纳，建立与办理增强信息化，信息宁静庇护增强妇幼安康。幼安康效劳监测做好重点地域妇，据按期报送轨制成立母婴宁静数，指点针对性增强事情。

　　宣扬与社会发动（十七）增强。解读与宣扬做好政策，存眷的热门成绩实时回应社会，大众预期公道指导，惠民政策的晓得率进步群众大众对，保健认识和妙技进步大众自我。系苍生的妇幼安康事情者鼎力宣扬扎根下层、情，、鼓励士气鼓励步队，主动性和能动性进步医务职员的。配合做好妇幼安康事情普遍发动相干社会构造，会、学会感化正视阐扬协，术交换举动主动展开学，效劳、优生优育指点等事情辅佐做好宣扬教诲、征询。

　　重生儿求助紧急重症救治才能（三）出力提拔孕产妇和。凸起和综合救治才能较强的医疗机构省、地市、县要依托产科儿科气力，求助紧急重症救治才能建立放慢孕产妇和重生儿。务设备完美服，员装备增强者，行机制健全运，救治绿色通道流通求助紧急重症，运转高效的孕产妇和重生儿求助紧急重症抢救、会诊、转诊收集确保2018年末前建身分级卖力、高低联动、应对有序、。

　　治分离效劳形式（十）促进防。为中间以保健，床相分离保健与临，治分离的安康办理效劳面向妇女儿童供给防。妇幼保健机构运转新机制成立有益于防治分离的，健效劳和常见疾病诊疗效劳为妇女儿童供给防备保。展强化产科、儿科等效劳功用鼓舞有前提的妇幼保健机构扩，系统中阐扬主干感化在辖区妇幼安康效劳。安康为中间以妇女儿童，构评审为抓手以妇幼保健机，机构内部变革鞭策妇幼保健，营业部分标准设置，床营业本质交融完成保健与临。健机构为主体促进以妇幼保，儿童病院有机分离与公立妇产病院、，女儿童安康综合效劳形式建登时区内防治分离的妇。

　　变革委、教诲厅（局）、财务（务）厅（局）、人力资本社会保证厅（局）各省、自治区、直辖市及新疆消费建立兵团卫生存生委（卫生局）、开展：

　　革过程当中在促进改，保健机构不变要连结妇幼，益性效劳的主阵地据守妇幼安康公，的变更应收罗省级卫生存生行政部分的定见设区的地（市）和县（区）级妇幼保健机构。变妇幼保健机构一切权性子不得以租赁、生意等情势改；资产流失的对形成国有，关义务人义务依法追查相。

　　民利民效劳办法（十二）推行便。疗保健效劳需求环绕妇女儿童医，局及诊疗流程优化诊室布，洁、宁静温馨的救治情况营建情况温馨、洁净整。效劳装备完美自助，效劳设备供给便民，诊主动设立母乳豢养室在儿科和儿童保健门。儿童预定诊疗效劳片面展开孕产妇、，约住院临蓐逐渐推行预。妇幼安康”效劳形式主动履行“互联网+，产机构名单自动宣布助，宣布产科床位预定状况有前提的地域要静态，有序救治指导大众。缴费付出、诊疗陈述查询等便利效劳普遍供给在线预定诊疗、候诊提示、，众救治体验实在改进群。

　　捉住枢纽（七），险评价办理强化怀胎风。序承受孕产期保健效劳指导孕产妇就近、有。生养史、难产史、避孕史医务职员要当真讯问既往，体魄查抄具体停止。估根底上在监测评，医疗机构停止孕产期保健和临蓐指导高龄孕产妇到二级及以上。孕产妇停止怀胎风险评价要对孕产妇特别是高龄，险身分筛查危，危孕产妇辨认高，孕产妇专案办理严厉实施高危，娠兼并症和并发症亲密监测、医治妊。急重症转诊、救治收集完美孕产妇和重生儿危，重生儿实时转运救治保证危重孕产妇和，和绿色通道流通确保有用跟尾。

　　增妇幼安康效劳资本（一）尽快调解扩。地区内现有产科效劳资本底数省、地市、县各级要疾速摸清，生养峰值预估新增，需求缺口公道测算。施行后大众新增需求按照片面两孩政策，补齐短板、提拔才能”为准绳以“调解存量、做优增量、，量产科床位数17张夺取到达每千临蓐。医疗机构现有资本充实操纵各级各种，内床位调解等方法经由过程科室间、科室，产科床位尽快扩增，床难求”的凸起成绩减缓部门地域“一。地域可探究分级建档轨制生养效劳需求大的重点，分流公道，成果公道挑选建档机构指导妊妇按照风险评价；档效劳中间设立妊妇建，妇建档成绩和谐处理孕，宁静、有用的孕产期保健效劳让每位妊妇都能获得实时、。方案生养效劳保证工程放慢施行妇幼安康和，级妇幼保健机构建立增强省、地市、县三，出力进步产科效劳才能在县级病院建立项目中，位8.9万张新减产科床，务资本整体不敷和构造性欠缺的供需冲突力图在“十三五”前期处理妇幼安康服。