明明是胃发生了癌变,癌细胞是如何脱离胃,开始转移的呢?
胃癌在我国恶性肿瘤榜单中,病发人数排在了第三位,次于肺癌和大肠癌之后。
但是,胃癌的死亡率却不容忽视,它虽然是排名第二的消化道恶性肿瘤,却是死亡率最高的消化道癌变。
仅仅是在2020年,我国因胃癌离世的患者,就达到了37万人!
而在临床看来,胃原位癌并不可怕,若患者能在原位癌期就发现病变,积极进行切除和后续治疗,其五年的生存率能达到90%左右。
但是,如果胃癌进展到了转移和扩散期,影响到周围和远处多个器官、组织,那后续治疗难度就会增加,患者可因此走向死亡。
那么问题来了,明明是胃发生了癌变,癌细胞到底是如何脱离胃,开始转移的呢?
1、直接扩散:这种方式,其实在临床被称为局部浸润转移。如果原位癌时期患者没有发现病变,癌细胞就会开始疯狂增殖,不仅会在胃部形成癌肿,同时癌肿还会持续性增长,并向着周围的内脏器官和组织浸润。
比如,胃底部位的癌变,会沿着胃粘膜向上通过贲门转移到食管,而胃体癌则会通过幽门向着十二指肠扩散、浸润。会转移到其他的器官,比如肝胆、胰腺、肺部等;
2、淋巴转移:当癌组织持续发展,癌细胞会开始向着淋巴管壁侵犯,其脱落后会进入淋巴液中,并随着淋巴液循环到达汇流区的淋巴结,它们开始在此处扎根发展,并生长出和原发癌灶病例性质相同的淋巴结。
通常情况下,淋巴结转移一般都是先进入距离肿瘤最近的一组淋巴结中,然后依次向着其他区域、远处转移。
当肿瘤细胞在每一个淋巴结浸润生长的同时,也会向着同一组临近的淋巴结扩展。一般情况下,淋巴转移出现的越早,其范围也就会越广泛;
3、血行转移:在实现淋巴转移之后,一旦含有癌细胞的淋巴液沿着胸导管进入血液,又或者是癌细胞直接侵入小血管之后,就可以实现血行转移。
由于胃癌细胞常常是经过门静脉扩散的,因此最先受累的器官多是肝脏,其次则是会逐渐转移到胸腹部、大脑、肾脏等器官。
一般情况下,通过血液循环大面积转移的胃癌患者,基本也错过了手术的最佳机会;
4、种植转移:癌细胞和普通良性肿瘤不同,由于癌肿表面没有包膜,所以癌细胞的结构相当松散,它可能会从原发病灶脱落,并直接种植到患者的腹腔、盆腔、肠道等任何脏器的外膜上。
如果种植转移发生在卵巢,还可导致患者卵巢癌变。这往往会给胃癌的诊断造成困难,临床难以区分原发癌灶,影响后续的治疗。
癌症之所以被称为恶性肿瘤,就是因为癌细胞具备了浸润、侵犯、转移、扩散的能力。无论是胃癌或其他器官癌变都是如此,越晚发现,转移的情况也就会越严重。
因此,大家在日常生活中应时刻注意身体变化,胃癌高危人群更是要定期进行胃部防癌筛查,以免错过胃癌的最佳诊断和治疗时机。
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- 编辑:刘敏
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