身上出现蜘蛛痣，就是肝硬化上身吗？医生：它可能不是病！

想必大家在日常生活中都曾听说过一种名为“肝硬化”的疾病，这是我国最为高发的慢性肝病之一，但它并不是独立出现在肝脏上的病变。

其病发的机制，就是肝脏受到了一种或多种疾病反复作用，导致肝脏迷茫损伤后，最终发展为了肝硬化！

由于肝脏是所有内脏器官中，代偿功能最强的存在，所以在肝硬化的初期，患者基本都没有典型症状，又或者是仅仅出现了类似于轻微肝炎的表现。

也正因如此，网络上关于肝硬化的科普文章越来越多，它们都基本提到了一个症状：蜘蛛痣！

那么问题来了，蜘蛛痣到底是什么，它真的就是肝硬化的绝对信号吗？

蜘蛛痣的本质，其实就是一种红色血管扩张、病变！

蜘蛛痣可出现在全身多个部位，比如四肢、躯干、头部等。它们大小不一，最大的直径甚至能增长到1.5cm左右，它以一个红色的中心痣为主，其隆起与皮肤的表面，在其周围又向外延伸出了多个血管，临床将这些血管称为伪足。

当压迫蜘蛛痣的中心点时，整个痣都会消失。而当压迫解除之后，血液又会从中心向外充盈！

不得不说，蜘蛛痣的出现的确是与肝硬化有一定关联。在临床很多出现蜘蛛痣的病例中，超过了90%都与肝硬化相关。

之所以会如此，是因为蜘蛛痣的本质，就与雌激素水平增高有关。而肝脏所负责的功能中，有一种就是完成平衡雌激素、灭活和代谢雌激素！

当肝硬化发展到一定阶段之后，患者的肝脏功能就会逐渐下降，特别是控制不当的肝硬化，后期甚至会发展为肝功能衰竭。

但是，患者体内的肾上腺、卵巢等器官并不会受其影响，它们依旧在正常分泌雌激素，而肝脏却失去了灭活雌激素的功能；

于是，雌激素在体内越堆积越多，它们逐渐作用于患者的体表毛细动脉血管，最终就形成了蜘蛛痣。

除此外，“肝掌”的出现也与雌激素水平过高有一定关系。特别是17-β雌二醇、雌酮增高之后，极容易导致小动脉毛细血管扩张！

但是，蜘蛛痣的出现，未必就只有肝硬化这一个因素！除了肝硬化之外，急慢性肝炎、肝癌患者出现肝功能损害之后，也可导致蜘蛛痣出现。

除此外，只要是影响雌激素水平的疾病，都可能会逐渐发展为蜘蛛痣，比如风湿疾病、类风湿性关节炎、库欣综合征、甲状腺疾病、垂体疾病等！

另外，蜘蛛痣的出现，也未必就是疾病表现！

有近10~15%的正常人也可能会出现蜘蛛痣，比如儿童、年轻女性等。特别是处于孕期的女性，由于体内的雌激素水平迅速波动，有近40%的健康孕妇都存在蜘蛛痣。而儿童出现蜘蛛痣的原因，也与发育阶段体内雌激素水平升高有关！

因此，体表出现蜘蛛痣，未必就是肝硬化的信号。但是，如果自己本身就存在其他肝脏疾病，比如病毒性肝炎、其他肝炎、酒精性肝病等，近期突然出现了蜘蛛痣、肝掌等症状，很可能与肝病进一步恶化、肝硬化到来等因素有关，积极就医检查有一定必要。

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