1型糖尿病,到底是如何与心血管病扯上关系的?需了解清楚
大家都知道,糖尿病是一种以高血糖作为主要特征的代谢类疾病,它在临床上最为常见的两大类型就是1型和2型糖尿病;
这其中以1型糖尿病的风险性最高,因为患者的胰岛功能已经严重受损,甚至是完全丧失,所以只能依靠终身注射胰岛素来维持治疗。
而在1型糖尿病的背后,可不单单只是血糖失控如此简单。
糖尿病原本就是并发症最多的疾病,和其相关的并发症达到了100种以上,这其中最为危险的就是心脑血管病。
在我国全部的糖尿病死亡患者中,超过了1/2的患者都是因心血管病离世的。
那么问题来了,1型糖尿病到底是如何与心血管病扯上关系的呢?
就目前全球糖尿病的现状来看,芬兰就是全球1型糖尿病发病率最高的国家之一。
著名医疗杂志《柳叶刀》曾经发布了一项关于芬兰1型糖尿病的研究调查报告。
经过50年的研究和跟踪随访调查,这项报告详解了1型糖尿病患者在不同年龄段的心血管病疾病风险变化。
结果显示,儿童期1型糖尿病患者出现心血管病并的风险最低,每晚一年确诊1型糖尿病的患者,心血管病风险性下降3.8%左右。
跟普通人相对比来说,1型糖尿病患者出现心血管疾病的风险确实非常关,其冠脉疾病风险性比普通人高出了10.9倍,粗壮风险搞到了5.9倍。
不过,患者一生中越是随着年龄的不断增长,跟普通人风险差距也会逐渐缩小。比如24-34岁的1型糖尿病患者,发生冠脉疾病和中风的风险,分别是普通人群的25.1倍和5.4倍。
但是,55-64岁的患者,发生这两类疾病的风险分别就是普通人的6.7倍和3.5倍左右。
而之所以1型糖尿病患者更容易出现心血管相关疾病,可能与患者体内已经失控的免疫系统有关。
要知道,免疫系统其实就是人体自带的“医生”,它能有效抵挡病原体的入侵,将外来物质清除干净。
这其中,细胞免疫能供给特定的病原体,而体液免疫能产生抗体β细胞。它们在异常活跃时,就说明体内有外来物质入侵或存在害物质;
1型糖尿病原本就被列为了自身免疫系统疾病,它的病因就是患者体内存在自身免疫系统缺陷。
患者血液中可以查出各种诱导错误供给的物质,这包括了胰岛素细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等等,这种物质可能会攻击心脏和动脉血管,继而诱发微血管病变、心肌病变、心肌自主神经病变。
在糖尿病所有的心血管并发症总,最为常见的一种就是冠心病。有相关研究指出,糖尿病患者冠心病的死亡风险要比非糖尿病患者高出3~5倍之多。
除此外,糖尿病还可能会合并不同程度的脑血管病变,并发展为动脉硬化、脑梗或脑出血等,这都是糖尿病患者主要的死亡原因。
最后还要强调一点,糖尿病的主要并发症虽然是心脑血管病,但是这并不代表所有的患者都会出现该疾病。
要知道,并发症的基础其实是建立在了长期血糖控制不佳之上。因此,为了降低后期糖尿病并发症出现的几率,从现在开始远离不良习惯、积极控血糖很有必要。
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- 编辑:刘敏
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