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护士小李的孩子拉肚子5天了，吃了一些医生开的治拉肚子的药物病情好多了，可是昨天晚上突然出现肚子疼，并且拉的大便里还有一些血，马上到医院医生摸到肚子有个包块，彩超检查发现右下腹有一个肠管出现了套叠，在彩超室医生用手揉肚子希望把套叠的肠管推开，可是没有成功，医生赶紧把孩子带到了造影室，准备好充气设备，在造影机的监视下通过孩子的肛门像肠管里充气，并且轻柔孩子的肚子，一会功夫医生告诉小李，套叠的肠管已经回复了，经过两天的观察，大便基本正常了，孩子顺利出院，肠管充气治肠套叠这是什么原理?

我们先了解一下肠套叠这个病:

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性(继发于其他疾病如肿瘤，结肠息肉等)肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入。如下图所示:

原发性肠套叠多发生于小儿。小儿肠道蠕动相对活跃，肠蠕动紊乱而发生肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感染，如果合并肠系膜淋巴结的肿大，肿大的淋巴结影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。

孩子有下列症状要警惕肠套叠。

1、无原因阵发性哭闹（腹痛），隔一段时间（几分钟或几十分钟）一次，持续数分钟，然后缓解，之后在再发作。

2、呕吐，除外其他诱因。

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3、血便（发病数小时到十几个小时后）。

4、腹部包块。

肠套叠的治疗： 1、非手术疗法 凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，不考虑肠坏死，一般采用空气灌肠。空气灌肠压力8.0～12.OkPa，（60～90mmHg），注入空气时，可轻柔按摩腹部或者改变体位以利于套叠复位。复位时可见套叠顶端逐渐向结肠近端退缩。直至看到空气突然进入回肠末端，即表示已复位，此时拔出肛管即见患儿排出大量臭气，腹部肿块消失，患儿一般情况好转。

2、手术疗法 晚期病情比较严重，不适合作灌肠复位的病例，或已经灌肠未能复位的病例。

肠套叠的危害：不及时治疗可以肠坏死导致死亡。

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