肺癌专家吴一龙：今后肺小结节诊断可借助人工智能

肺癌是中国发病率，死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。记者在广东省医学会第二次肺部肿瘤学学术会议上获悉，国内顶尖胸外科中心专家们带来五场高水平的手术直播演示。多学科诊疗，互联网、人工智能助力肺癌诊疗，推出肺部肿瘤保险支付与医疗服务结合的创新医疗制度，为肺癌患者带来更多的希望。

两大科技进步使晚期肺癌变成慢性病

当今社会，每个人都有谈“癌“色变的恐慌心理。无论从恶性肿瘤的发病率还是死亡率，肺癌都可谓是”首癌“。目前我国每年新发肺癌病例高达78多万例，年死亡病例达62余万例，肺癌是当前肿瘤防控的重点疾病。

广东省人民医院终身主任、广东省人民医院肺癌研究所名誉所长吴一龙教授

“随着科技的发展，我们现在可以把晚期肺癌看做成慢性病，但这是有前提的。”广东省人民医院终身主任、广东省人民医院肺癌研究所名誉所长吴一龙教授表示，早期的肺癌我们可以把它彻底治好，当然这句话是依赖于现有的科学进步。非常值得高兴的是近几年有两大革命性的突破，一个是靶向治疗，靶向治疗就是精准治疗，就是把肺癌病人的基因搞得非常清楚，针对他的突变基因进行治疗。第二个突破是免疫治疗。我们现代医学谈的免疫治疗跟平常老百姓讲的免疫力是两个完全不同的概念。当前，免疫治疗在肺癌临床开发稳步推进，III期肺癌患者使用新辅助治疗能为患者带来更好获益，晚期肺淋巴上皮瘤样癌免疫治疗效果显著，肺癌晚期患者一线治疗十分关键。从2015年开始到现在，这5年的时间，三分之一的晚期肺癌病人通过免疫治疗可以活下去，一旦能活过3~5年，就有机会变成治愈。我们今天可以很自豪地说，晚期肺癌已经变成了慢性病，有赖于这两大科学进步。

肺结节诊断可借助人工智能

互联网、人工智能为肺部肿瘤提供更好助力。三维重建可用于肺部肿瘤患者术前规划，AI助力肺小结节早期筛查与人工智能辅助诊断，亚肺叶切除和磁导航的临床应用，更有肺部结节云会诊和疗效评价等。互联网智能时代，推动肺癌诊疗迈向新台阶。

近几年，发现体检发现肺部有结节的越来越多，吴一龙教授表示，最大的原因是我们的检查手段越来越多也越来越高级。他认为，这是好事，但同时很多人对这个问题表示困惑：肺结节是癌吗？实际上，我们今天看到的大部分肺结节不是癌，即使是癌，也是相对惰性发展比较缓慢的癌。

广东省人民医院终身主任、广东省人民医院肺癌研究所名誉所长吴一龙教授

如何应对肺结节也是大众较关心的问题。判断肺结节的恶性程度非常重要，吴一龙教授表示，现今我们几大趋势的工作，第一是有经验的医生根据影像学来进行分析和判断，但是这单靠医生是一件非常费力的事情，这就需要人工智能来对肺结节进行判断，我们希望AI能够判断百分之八九十肺部结节，剩下一些疑难的交由医生处理，这是第二个。第三个是通过验血就能判断这是不是癌，这个技术比AI更不成熟，目前还是努力的方向。

患者的福音：医院与保险联动

会议上，专家们针对”肺部肿瘤保险支付与医疗服务场景开发“进行了深入研讨，如何为患者更实际的解决治疗费用问题，专家们献计献策，共同探讨。在会上记者获悉，广东省人民医院和中国人寿保险联动，开展肺部健康管理合作。会上广东省人民医院终身主任、广东省人民医院肺癌研究所名誉所长吴一龙教授，广东省人民医院肺癌研究所所长张绪超教授，广东省人民医院肺癌研究所副所长周清教授和广东省人民医院肺癌研究所副所长钟文昭教授与中国人寿现场签约，为共同推动肺癌诊疗助力，携手为患者创造更大福音。

吴一龙教授认为，现在整个医疗保障体系主要依靠国家的基本医疗，它有广覆盖、低水平的特点。很多医保行为是受保险的驱动，如果没有保险，很多人就不会主动去做检查，因此我们开展的这个肺部健康管理合作，就是想打破这种局面，为的能令患者少花钱，更有针对性地驱动患者去做检查治疗，比如，很多患者查出了肺结节，但是肺结节处在一个模棱两可的状态，这是否是癌，即使是癌我们也能够早发现早治疗。所以我们认为已经有必要专门建立一个险种来针对肺结节。

采写：南都记者曾文琼

实习生：张建琳

通讯员：郝黎