奇！东阳男子双肾相连，状如马蹄，长满结石！

家住南市街道的刘先生最近查出了双肾中都有大量结石，有的甚至大到2.5cm。更奇特的是，他的肾脏和常人不同，是呈“马蹄”的形状，这可如何是好？

上周二，在东阳市人民医院泌尿外科团队的精心治疗下，刘先生双肾中的结石被顺利取出……

五年前的就医经历

他发现了自己肾脏的秘密

刘先生今年51岁，平时身体上没什么毛病，生活过得倒也自在。

但乐观的刘先生也有忧虑的时候，这要从5年前的一次检查说起。

2016年的一天傍晚，刘先生看着自己的小便，心中不禁“咯噔”了一下。

原来，他发现自己又一次出现了血尿的症状。而这之前，他已经断断续续的血尿了近一年的时间！

除了血尿外，两侧腰背酸胀的毛病也一直困扰着他。

虽说平时害怕去医院，但刘先生也感觉不能再拖了。于是，在家人的陪同下，他还是来到了医院并做了检查。

没想到，这一检查，医生发现刘先生的双肾中有大量的结石，并且他的肾脏和常人不同，是“马蹄”的形状。

据东阳市人民医院泌尿外科熊冰医生介绍，正常人两侧肾脏是呈八字形排列，但“马蹄肾”则是呈U字形排列，如同连体婴儿。

一般来说，马蹄肾不会影响正常肾脏功能和日常生活，但由于形态和结构异常，马蹄肾极易引发泌尿系统的梗阻和细菌定植，造成肾积水、感染和尿路结石。

由于肾脏的特殊性，刘先生需要定期做好检查，以便有及时发现和清除新长出来的结石。

妙手施术

结石被顺利清理

上周二，刘先生经过检查，发现肾脏中又出现了结石并且已经有2.5cm大。除此之外，还存着双肾积水、左肾囊肿的情况。

刘先生肾脏中的结石如果不能及时处理，会面临着巨大结石和积水问题。任由结石继续生长、积水持续加重，他的左肾功能将面临不保的局面，情况只会更加糟糕。

鉴于他病情的特殊性，我院泌尿结石团队与外聘专家何翔教授联合，对刘先生施行了经皮肾镜左肾结石超声碎石术+双侧输尿管支架置入术。

由于刘先生肾脏先天畸形，解剖结构异于常人，内部通道扭曲、狭窄，而且“马蹄肾”里还有大量结石，这些都无疑增大了手术操作的难度。

手术中，医生先置入导丝并顺利置入输尿管支架，同时将输尿管导管顺利导入，留置导尿。

接着，精准施术，定位穿刺左肾中盏成功，用经皮肾穿刺套管逐步扩张，发现2.5cm大小的肾结石梗阻于肾盂输尿管连接处。经过超声直视下进行成功碎石并吸出。

手术后的刘先生恢复良好，家人们也松了一口气。接下来他还会进行定期检查，避免结石的复发。

什么是马蹄肾？

马蹄肾指的是两个肾脏或结缔组织（输尿管峡部）在脊柱的和主动脉前方融合在一起。

融合的部位主要是在肾下极，两个肾脏下级融合形成一个“U"字形，形态似马蹄状，所以叫马蹄肾。

马蹄肾是一种生理形态异常，并不是一种病。

会出现这种马蹄样形状的肾脏可能是先天因素，是否有遗传基础，也可能会存在。

出现了先天异常，如果没有什么特殊疾病，如后天感染，患肾盂肾炎或免疫系统的损伤，患肾炎，或又有糖尿病、高血压，加重肾脏负担，一般不会引起更多的不良后果，也不会导致慢性肾衰、尿毒症等发生。

所以如果在体检时，做B超时发现马蹄肾，没有必要过度惊慌，但如果后天有高血压、糖尿病，还是更要关注肾脏。

东阳市人民医院泌尿外科

东阳市人民医院泌尿外科成立于1980年，目前设有病床52张， 医护技人员40余人，其中主任医师2人，副主任医师5人，主治医师8人，硕士学位8人。科室常规开展泌尿系统、男性生殖系统各类疾病的诊断治疗，包括泌尿系肿瘤、结石、梗阻、损伤、畸形及肾上腺疾病、男性不育症。设亚专业组3个，腔镜泌尿系肿瘤学组、微创结石治疗学组、前列腺学组。设施先进、技术力量雄厚，医疗水平在金华市内处于领先地位。

何翔教授介绍

何翔，浙江省人民医院泌尿外科主任，杭州医学院泌尿外科研究所常务副所长，主任医师，教授，硕士生导师。中华医学会泌尿外科学分会结石学组委员，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长，浙江省康复医学会泌尿男科专委会主任委员，国际尿石症联盟(IAU)委员，中国泌尿系结石联盟(CUC)委员，海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专委会委员兼泌尿超声学组副组长，浙江省医学会泌尿外科学分会委员，浙江省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员，《中华泌尿外科杂志》编委。

何翔主任擅长泌尿系结石的精准微创治疗，个人完成经皮肾镜手术超过一万例，是国内知名的泌尿结石专家。省人民医院泌尿结石团队在何翔主任带领下，已成为省内首屈一指的结石微创团队。

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