西安市卫生健康委直播特辑回顾第3期：冬季保养不松懈，养生、防风湿要重视

原标题：西安市卫生健康委直播特辑回顾第3期：冬季保养不松懈，养生、防风湿要重视

11月30日-12月7日，西安市卫生健康委联合腾讯共同推出了“西安市卫生健康委健康科普惠民生”微门诊六期直播特辑（除周六、周日每天一期）。

12月2日为直播特辑第三期，特邀 西安市中医医院老年病科副主任医师王辉、西安第五医院风湿科一病区主任陈庆平，分别针对中医养生、防风湿等问题进行在线科普与解答。

中医养生

西安市中医医院老年病科副主任医师王辉

Q：什么叫中医养生？

A：通过中医的办法来提高体质和免疫力，达到一个健康的身体状态，减少疾病的发生。

Q：日常怎样通过调整饮食达到养生目的？

A：1.合理膳食，不能有偏颇：合理膳食就是要保持杂食，种类要多，但不能过量，每一天的蛋、奶、肉、果蔬都是要摄入的。孩童和对饮食有特殊要求的不应该拒绝某一类的摄入，可以少吃，但不能不吃。2.饮食要有节制：吃饭要保证七八分饱，不能过饱；按节气来合理的分配自我的饮食。3.饮食寒热适中，不能过寒或过热，过寒伤脾胃，过热伤口腔及食道。

Q：一年四季的养生方法都一样吗？

A：在中医上讲究天人相应，讲究春夏养阳，秋冬养阴，总结起来就是春生夏长秋收冬藏。

春天阳气初生，在作息上要夜卧早起，可以睡晚，但一定要早起，多吃葱、姜、蒜等助生发的食物，减少酸味食物摄入，不能过早脱去棉衣，避免因温差过大导致感冒。

夏季阳气正盛，也是讲究夜卧早起。因为气温原因要多吃一些酸收的食物，减少汗液流失，还有一些清暑解热的。同时减少运动，避免汗液的过度流失。如果要运动，结束后要喝一些淡盐水，补充身体的盐质损失。

秋季要讲究收字，要早睡早起，饮食上多进食养阴润燥的食物，如蜂蜜、百合、莲子等，不要过早加棉衣。

冬季要讲究晚睡晚起，多食温热进补，如羊肉、甲鱼、鸡肉等，运动时间不宜过早，晨间寒气入侵会引发身体不适。

Q：汗蒸真的能把寒气逼出来吗？

A：汗蒸主要驱除表寒，中医讲的寒气是因阳虚而导致的内寒。前者适用于淋了雨或天气较冷时有效驱除表面的寒，内寒是以补阳气为主，如果汗蒸流失的汗液过多，反倒对身体不利。另外，有一些慢性病的患者不适宜汗蒸。

Q：对于高血压的患者来说，冬季应该如何养生？

A：1.及时监测血压变化，把握好血压变化情况。2.多进食温热进补的食物，减少烟酒和盐分的摄入。3.选择合适的时间运动，不要过早过晚，气温降低会引发血管收缩，对高血压是极其危险的因素。

Q：血脂高的患者，是不是就不能吃肉了？有什么饮食禁忌吗？

A：并不是，饮食要均衡需要吃多种类的食物，血脂高的患者可以进食一些蛋白质含量高的肉，但是不能食用如鸡皮、猪肉等油脂含量高的肉，可以选取鸡肉、羊肉、虾肉等，多吃瘦肉。此外，相对羊肉来说，牛肉的胆固醇含量更高，所以牛肉也建议少吃。

Q：痛风人群在平时该如何注重养生呢？是不是不能吃豆制品这类食物？

A：控制饮食，痛风与饮食有很大关系，海鲜、动物内脏、菌类等嘌呤含量高的食物不建议摄入。此外，不要过多的饮水，饮水量建议2000毫升左右，白开水、淡茶水、糖的咖啡、弱碱水等。不建议饮酒，如因为个人原因必须喝酒以红酒最好。不要受凉和过度疲乏，这都是痛风的诱发因素。豆类食物可以吃，但是要控制量。

Q：便秘人群应该如何养生？

A：保证饮水量，才能保证肠道滋润，达到通便的效果。多吃粗纤维的食物，多运动，促进肠胃蠕动，可以顺时针按摩肚子早晚各一次，对肠胃有益。同时，排便时间不宜过长，会容易形成痔疮。

Q：冬天很多人都爱进补，吃人参、西洋参，这种做法提倡吗？

A：冬天适合进补，但不能一味乱补，人参补气虚，西洋参滋阴，要根据自身体质来进补，例如痰湿体质的人就不适合吃参类。

Q：有没有什么实用的方法，能帮助我们日常保健、远离疾病呢？

A：1.常梳头，从前至后顺着头发纹路梳。2.搓鼻子，用拇指手背揉搓鼻梁。3.叩齿，轻轻敲击牙齿。4.按摩肚子，腹泻逆时针，便秘顺时针按摩。

Q：母亲今年70岁，前段时间查出来有糖尿病。请问医生日常饮食方面需要注意什么呢？

A：多吃稀，少吃干，多菜少饭，多米少面。

风湿病的预防及治疗

西安第五医院风湿科一病区主任陈庆平

Q：什么是风湿病？

A：通俗地来说就是影响到骨、关节、肌肉等结缔组织或器官产生的疾病，很多属于自身免疫系统病。风湿病分十大类百十余种病，有报道称近些年发病率达到了30％，是一个比较高的数据，要引起警惕。

Q：风湿病的发病原因有哪些？会遗传吗？会复发吗？

A：风湿病不是由单一的因素引发的，是多种因素相互作用的影响。先天的遗传因素、环境的因素、感染的因素是导火索。它不是遗传性疾病，但是会有遗传倾向。存在复发可能，因为周围环境变化，不同的诱发因素就可能会导致复发。

Q：出现哪些症状有可能是患了风湿病？

A：风湿病一般不会单个症状出现，如果出现多部位、多系统受损，就可能会是风湿病，如对称性多关节疼痛；口、眼干燥伴关节疼痛；年轻人腰背疼痛，休息不缓解等。

Q：老年人比年轻人更容易得风湿病吗？

A：不完全是，任何年龄的人都可能会得风湿病。老年人是因为自身抵抗力下降、衰老等的原因比年轻人更易患骨关节炎、骨质疏松、风湿性多肌痛等疾病。

Q：得了风湿病不能遇风见水，是真的吗？

A：并不是，大部分风湿病不需要特别保暖防风，不要过于害怕。关节受累时间长的患者可能遇风遇冷感觉不舒服，适当注意就行。

Q：风湿病的治疗方法有哪些？

A：1.外治，关节症状较轻微，比如老年骨关节病可以采用贴膏药、局部理疗、烤电、针灸等。2.绝大部分风湿病需要服用相对应的药物进行治疗，尤其是疾病活动期。3.晚期关节损坏了就需要进行外科手术改善关节功能。

Q：风湿病需要长期服药吗？担心药物有副作用怎么办？

A：大部分情况下是需要的，因为风湿是一种慢性病，可以在控制佳的情况下少吃药，各式各样新药物的出现对于肝、肾、肠胃的副作用会越来越小，这种药物也会越来越多，其实副作用的出现概率是极低的，医生会对患者的个人情况进行药物调整。

Q：有风湿病同时患有其他疾病，吃药方面需要注意什么？

A：在就医时需要对医生说明所服用的药物，避免药性冲突或药性叠加的风险，医生会针对患者情况给医嘱，将不适宜一起服用的药物分开时间或减量服用。

Q：得了风湿病需要多长时间到医院复查一次？

A：根据病情及服用药物而定，活动期是一到三个月，稳定期是三到六个月，遵照医嘱即可。

Q：风湿病患者日常如何防护？

A：要根据不同的病症做对应的防护，听从医生的建议。如果是关节病症的症状，活动量根据自身的身体状况适量运动，切忌过量；干燥综合症的患者要减少用眼、定期漱口等。

Q：风湿病贴膏药有用吗？平时饮食需要注意什么？

A：对于部分病症是适用的，老年患者就比较合适，因为肠胃和肝脾因素的原因，贴膏药比服用药物治疗更合适。增强营养摄入，提高自身的免疫力，不要迷信保健品与保健药物。

来源：百姓微门诊

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编辑：杨蕾 赵国栋

审核：梁媛