【健康血压、健康人生】防治高血压，自我管理是关键

我国目前已经有2.6亿的高血压患者，面对这样一个庞大的高血压患者人群，医生主要的工作是明确诊断，以及危重症或合并症的治疗，以及协助患者进行药物调整，同时，患者自我管理血压也极为重要。

我们一般推荐 三管齐下的自我血压管理模式，也就是生活方式的改善、药物治疗，以及血压监测。

改善生活方式

生活方式的改善对于高血压的长期控制至关重要，我们推荐心血管健康的生活方式，主要来自于美国心脏病学会在2010年发布的“健康生活七条”，叫做Life’s Simple 7。

第一条，戒烟。 烟草的吸入对任何心血管疾病有百害而无一利，长期吸烟会严重损伤血管内膜，让血管内过多的血脂很容易侵袭到血管内膜以下，形成斑块。一旦斑块形成在重要脏器的供血血管，就会引发脑梗或心梗，以及其他一些致命性的疾病。

第二条，严格地控制血脂。定期进行血脂测量，高血压患者的低密度脂蛋白，应该严格地控制到2.6毫摩尔/升以下。

第三条，健康饮食。 我们一般建议高血压患者每天都能够摄入水果，以及富含纤维的蔬菜，每天限制钠盐的摄入，也就是少吃盐，每天的钠盐摄入量，一般要控制在6克以下。

第四条，控制体重。 建议所有高血压患者的体重指数，也就是千克体重除以身高米的平方，控制在25千克/米2以下。

第五条，适当运动。 我们一般建议成人每周进行150分钟以上的中等强度运动，或者75分钟以上的高强度运动。

第六条，控制血糖。 必要时还要考虑降糖药物治疗，甚至是胰岛素治疗。

第七条，控制血压。 除此之外呢，我们还非常重视焦虑等心理因素对于血压的影响，提倡身心健康，这是生活方式改善的推荐。

药物治疗

除了生活方式的改善，药物治疗是高血压自我管理的非常重要的一环，高血压药物治疗有非常重要的内容。

有很多患者会担心高血压药物带来的不良反应，甚至惧怕“终身服药”这四个字，而拒绝口服降压药物。

然而，我们必须非常清楚地认识到，降压药物是世界上使用最久、使用人数最多的药物，因此，它们也是最为安全的药物。如果将口服药物带来的减少心血管事件与死亡的获益，和它们可能带来的副作用进行比较的话，获益是极其明显的。

因此，我们推荐所有的高血压患者，一旦确认有高血压，就应该尽早地在医生的指导下进行有效的降压药物的使用。

定期测血压

最后一点，对于高血压的管理也是非常重要一环，就是血压定期的监测，我们推荐所有高血压患者定期在家里进行家庭自测血压的测量。当然，在医生协助下的诊室内的血压测量也同样重要。

特别是当患者出现了头晕或者季节变换时，特别是天气变冷的时候；或者当你的降压方案进行调整的时候，更应该进行非常积极测量血压，包括家庭自测血压以及诊室血压的测量，把自己的血压切实的管理起来。

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