“糖友”提高免疫力的三大要点

哪些人群更容易感染新冠肺炎呢？糖尿病患者无疑为其中之一。疫情大流行之际，糖友们提高免疫力，刻不容缓。

如何提高免疫力？很多糖友第一个想到的就是形形色色的食疗：虫草、灵芝、西洋参、螺旋藻、海狗油... ... 这些保健品真能有效提高免疫力吗？其实，做好每一件举手之劳的小事才是糖友们提高免疫力的重点所在。

首先，心情愉快

不少糖友终日纠结于“打胰岛素会成瘾吧”等问题，长期处于不必要的焦虑状态，甚至造成失眠、健忘和食欲下降的后果。

负面情绪可使机体长时间处于被动的应激状态，造成体内肾上腺糖皮质激素水平升高，进而抑制体内的免疫系统，而免疫力低下，容易并发感染并导致伤口愈合不良，比如糖尿病病足。

另一方面，肾上腺糖皮质激素的升高，又反过来导致抑郁症，二者相互作用，进入恶性循环状态。

其实，糖友们应当把糖尿病视为战场上的敌人，既要在战略上藐视它，又要在战术上重视它。既不能听之任之，任且肆意发展，又要避免过度忧虑而影响糖友们的日常生活。健康积极的心理状态是打赢降糖战争的重点所在！

第二，好好吃饭

各式各样的保健品虽然号称可以降糖降压提高免疫力，甚至更有甚者敢说包治百病，但只有营养均衡的、丰富多样的日常膳食才是提高免疫力的真正基础。

1）不吃主食是错误的，谷薯是膳食营养的基石、是国人的主要能量来源，每天摄入250-400 g为佳；

2）素食主义也不太可取，优质蛋白和优质脂肪酸仍然是糖友的必要食材；

3）新鲜水果蔬菜是糖尿病膳食的必备元素。蔬菜300-500 g/天为佳，水果200-350 g/天为佳；

4）口渴了才去喝水是要不得的。糖友要每天保证1500 ml白开水或淡茶水。

第三，认真锻炼

体育锻炼不但可以增加机体能量的消耗，减少脂质在体内堆积，还能在此基础上增加机体对胰岛素的敏感性，有利于糖友控制好血糖水平。

疫情期间不宜频繁外出，但宅在家里的糖友们一样可以动起来！餐后1-1.5小时后开始运动为佳，老年朋友们可以打打太极拳，女士们可以练练健美操，这些有氧运动建议天天坚持做。

如果家里有跑步机，还是要坚持跑跑步，不扰民的前提下，还可以跳跳绳。做家务在一定程度上，也可以理解为一种锻炼方式。

最后，还有一件举手之劳的小事情需要糖友们特别是注意，那就是规律地监测血糖。

1、对于血糖控制相对理想的糖友而言， 可每隔一天测一次指尖血糖。例如，周一测早餐前血糖和餐后2小时血糖，周三测午餐前血糖和午餐后2小时血糖，周五测晚餐前血糖和晚餐后2小时血糖。这样既避免频繁有创取指尖血，又可以相对全面的监测血糖状况；

2、对于每天注射1次基础胰岛素的糖友而言，空腹血糖这一指标很重要，糖友每周可以测2-3次早餐后及晚餐后的2小时血糖。

3、对于每天注射2次预混胰岛素的糖友而言，则要监测空腹和晚餐前血糖。血糖控制相对平稳的话， 可以隔天交替不同时间点监测血糖。

4、对于每天注射4次胰岛素（1次短效+1次长效），那么监测血糖就需要更频繁一些。糖友们需要每天测2-4次血糖，其中空腹血糖必不可少。

参考文献：

[1]新型冠状病毒肺炎疫情期间老年糖尿病患者疾病管理与应急指引[J].中国糖尿病杂志，2020（28）1：1-6.

[2]董宗美等. 认知行为疗法对2型糖尿病患者心理治疗的效果观察[J].中国糖尿病杂志，2019,27(10):749-754.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 2012-12-20中国糖尿病运动治疗指南.