近视激光手术会诱发视网膜脱落？真相让你意想不到……

对于那些忌惮于做近视激光手术的人来说，尤为担心的便是手术的安全性问题。

一些人害怕做了近视激光手术后，会诱发各类眼科疾病。甚至有人说年轻时期做了近视眼手术，等到老了视网膜就会脱落，最终变成什么都看不见的瞎子！

那么近视激光手术真会诱发视网膜脱落等眼疾吗？今天，就让我们一起跟随东阳市人民医院眼科周杭帅医生，来详细的了解一下近视激光手术。

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高度近视与眼睛变性是导致视网膜脱落的主要诱因。

视网膜位于眼球后部，眼球壁的最内层。如果我们把眼睛看作是一部照相机，那么，视网膜就是照相机的底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。

视网膜是一层非常薄的膜，但它还可以分为十层。其中，靠内侧的九层合起来，叫做神经上皮层，最外面一层叫色素上皮层。

我们所说的视网膜脱落，并非是整个视网膜掉下来，而是视网膜内九层与外一层分道扬镳了。

导致视网膜脱落的原因有很多，除了外力作用外，近视度数大于六百度的高度近视也是重要的原因。由于中高度近视的患者眼轴会变长，玻璃体受到牵引，使视网膜色素上皮层分离，视网膜感觉层细胞萎缩、变薄，从而引起视网膜裂孔，发生视网膜脱落。

此外，因年纪增大而引起的玻璃体、视网膜变性也会引起视网膜脱落。

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近视激光手术不会改变眼轴结构。

近视激光手术其实是一种视力矫正手术，通俗来讲就是用激光打了一个眼镜在你的角膜表面，而不是通过改变眼轴结构来根治近视眼。

由于眼长眼轴的结构并没有改变，所以它既不会诱发，也不会治愈任何眼底疾病。近视容易得的眼底疾病或是老了以后容易得的眼疾，都不能避免，但是也绝对不会影响这些疾病的正常治疗。因此，那些疾病的患病与治疗，都与近视矫正手术没有直接的关系。

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哪些病症不适合做近视激光手术？

当然，近视激光手术也有一些手术禁忌症，如圆锥角膜患者、尚未控制的青光眼患者、影响视力的白内障患者等均不能进行近视手术。手术前每个人都需要进行多项的术前检查，以判断是否符合手术条件，以及适合哪种手术方案。

一般而言，眼部条件合格的情况下，检查第二天方可安排手术，第三天还需复查。如果出现术前检查出角膜炎等其他眼病，还需先等眼病痊愈才能做近视手术。所以为了不耽误体检，一定要及早来院检查和预约手术。

做完术前检查后，医生会根据所有检查数据，综合考虑手术者的年龄、职业、用眼需求和经济状况等方面，制定个性化的手术方案，力求术后都能达到理想的矫正效果。

做完手术后也并不意味着万事大吉，术后护理也很重要。应尽量避免长时间近距离用眼，避免强光刺激，剧烈运动，养成科学用眼习惯。

本期专家

周杭帅，东阳市人民医院眼科主治医生，硕士研究生，2012 年毕业于温州医科大学眼视光学七年制，师从温州医科大学著名视光学专家吕帆教授。工作后一直从事近视相关领域研究，有着多年的近视激光手术经验，专注于角膜屈光手术以及角膜相关疾病的诊治。2014 年、2015 年两赴台湾台中荣民总医院眼科学习，2018 年赴新加坡国立大学医院学习。负责浙江省卫生厅课题一项。