白内障高发！但全国能做这个手术的眼科医生也就3000多名！

本文专家：乔春艳，北京同仁医院眼科门诊部副主任、副主任医师

擅 长：白内障、青光眼的诊断和治疗

“大家看，我要先从眼球的两端各切一个两毫米的小口，用这个小镊子把眼睛的前囊撕开，一定要撕成圆形，这是很关键的一步，非常考验医生技术！”在爱尔康中国首家体验中心，北京同仁医院眼科门诊部副主任乔春艳教授，正在显微镜下用最新的设备小心翼翼在动物眼球上，演示着白内障手术的全过程。

北京同仁医院眼科门诊部副主任乔春艳教授

“前囊撕开后，露出的混浊晶体就是白内障，我们叫它‘硬核’，之后就是‘劈核’，用超声波震荡把它打碎，越碎越好，一边打碎还要一边吸出来，全部处理干净后，再从开始的切口把人工晶体放入囊袋中完成植入…… ”讲解中，乔春艳教授还不忘提醒大家，一定不要等白内障“熟透”了再手术，大家看到刚才的“劈核”了吧，时间越长混浊的晶体就会越硬，不仅打碎费劲儿，还可能在治疗中造成损伤。

整个白内障手术只有短短的几分钟，虽然已技术娴熟，但乔春艳教授说，就“撕囊”这个技术自己做了近300只猪眼，如果撕成椭圆或是不规则形状，就没有办法和植入的人工晶体完全贴合，患者手术后看东西很不舒服，就像把眼镜“戴歪”一样的效果，很可能需要再次手术进行修正。所以要不断练习，一次次找手上的感觉，包括手、眼、脚、脑的配合，开始的时候非常难，就像蚯蚓一样艰难前行，但是眼科手术都在毫米之间，必须反复练习、实践、学习，标准化的培训对眼科医生很重要。

5万人才有1.6个眼科医生

眼科医生教育周期长、难度大，与之相对的却是人口老龄化以及“指尖”生活的盛行，眼部疾病患者与日增加。“我一天在医院做19台手术，这还不是最忙的时候。” 乔春艳教授说。根据今年6月卫健委发布的《中国眼健康白皮书》，目前全国有4.48万名眼科医生，这是什么概念呢？差不多每5万人才有1.6位眼科医生为大家服务。在一些偏远地区，可能5万人里面连0.6位眼科医生都没有，尤其是“视光师”极度匮乏，全国也就6000多人。

“我们获得的信息83%都来自视觉，大家可以把眼睛闭上后感知一下周边，试试难度有多大。”乔春艳教授说，眼睛是要用一辈子的，从青少年的近视到老年人的老花眼、白内障，以及糖尿病、高血压等各类疾病引起的眼部病变，一生不看眼科医生是很难的。

所以，如何培养出专业化更高的眼科医生是亟待解决的问题。“一方面我们要积极通过眼科硕博研究生教育、继续教育、住院医师和专科医师规范化培训等方式培养有生力量。另一方面，要给医生提供不断实际操作的机会，学习和练习新技能，包括培训各种仪器和设备，显微操作的各种操作等，我经常跟年轻医生说百见不如一练，看了一百例、一万例，不如拿在手上练一下”。乔春艳教授开玩笑地说：“等我老了要接受白内障手术时，希望是我培养的学生给我做。”

爱尔康中国区总裁王慧

谈及医生的教育和培训，爱尔康中国区总裁王慧也身有感触：我从事医疗器械行业很多年了，我一直认为自己推广得不仅是创新原研产品，更是在推广知识，尤其是医疗器械领域，只有上手实践才能让医生感知到设备背后的科学原理，掌握足够的知识才能更好地服务患者。

“举个例子，现在全国能做白内障超声乳化的医生大约只有3000多人，其中1000多人都是从爱尔康白内障超乳发展项目出来的，包括乔春艳教授也是在实验室受过培训的。”

事实上，2020年初至今，爱尔康已面向专业医生及视光从业者进行超千场培训，累计覆盖超5万多人次。同时，还上线了免费教育平台爱尔康体验学院。

患者教育很重要：不要让患者走到“悬崖”边缘

除了眼科医生缺口大，亟待人才培养外，乔春艳教授认为患者的教育也非常重要。如果说医生是解决“治病”的问题，患者眼部疾病素养的提高，则是提高“防范”。

她解释说，我们的眼健康是生命全周期，从小开始到成年人、老年人都要普及正确的防治知识。“遇到病情比较晚的患者，我总和他们说你已经走到悬崖边上了，我用药物、用医疗器械、用手术拼命帮你往回拽，可能拽回来也可能拽不回来。所以最好的办法就是不让你走到悬崖边上，要做患者教育，告诉你怎么防病治病，怎么在病情早期去看眼科医生。”

据中华医学会眼科学分会调查数据显示，60岁以上人群白内障发病率高达80%以上，是我国首位致盲性疾病。事实上，如果大家都能活到100岁，每个人几乎都会发生白内障，这是年龄相关性致盲眼病，随着年龄增长基本都会有病变，只是轻重程度不一样。

为了进一步加强大众对眼病的认知，爱尔康启动了“共见睛彩