少吃主食能“治愈”糖尿病？主食该吃多少、怎么吃？很多人不知道

“你有糖尿病，还是少吃米饭，今天给你煮面条吧。”

林叔上个月查出糖尿病，林婶一下就着急了，到处跟邻居打听降糖的方法。这不，邻居胖婶说少吃米饭能治好糖尿病，她马上监督林叔付诸实践。

少吃主食真的能治好糖尿病吗？林婶不知道，但在她的潜意识里，邻居不会害她，况且少吃点米饭也不会有什么害处。

一、少吃主食到底能不能治好糖尿病？

主食是让人有“饱腹感”的食物，而碳水化合物可以给人体提供大部分能源，且有饱腹感，因此我们常把含碳水化合物的食物称为“主食”。

谷类食物是最经典的主食，比如大米、面粉及其制品，这类食物一般含有60%—80%的碳水化合物。除了精米细面，下面这些食物也可以作为主食：

谷物：小米、玉米、大麦、高粱、燕麦等；

杂豆类：绿豆、红豆、芸豆、小扁豆、鹰嘴豆等；

薯类：土豆、芋头、甘薯、山药等。

主食是热量的主要供给源，在人体生命活动有着不可替代的生理作用。主食有一弊端，就是升糖过快，这也让不少糖尿病患者误以为，戒掉主食就能控糖。

实则不然。

如果过度限制主食，长期不进食或极少进食碳水化合物，身体需要的热量就供给不足。人处于半饥饿的状态，刺激胰岛分泌胰岛素的信号就会减弱，胰岛素分泌少，反而会导致血糖升高。

除了影响血糖，不吃主食也会导致大脑退化。当碳水化合物摄入无法满足满足人体需要，大脑思维活动也会受到影响。据研究，大脑每天需要约130g的淀粉提供能量，若不足，会精神不振、注意力不集中、思维迟钝等，严重影响大脑思维。

科学的糖尿病饮食模式并不是单一限制某样类型的食物，而是要针对每个人的不同口味、喜好等，在专业人员指导下，选择适合自己的个性化饮食。糖尿病患者并不代表就是与美食“绝缘”了，而是在健康的前提下，最大限度地继续享受喜爱的食物。

二、糖尿病患者吃主食大有学问

·吃什么？

不同主食对餐后血糖的影响幅度不同。一般用血糖指数和血糖负荷作为衡量主食对餐后血糖影响的指标。一般GI数值越高，表示食物的升糖速度越快。

馒头、面条（小麦粉）、大米饭等都属于高GI值食物，摄入量过多还会增加2型糖尿病的患病风险；面条（全麦粉，细）、黑米粥、玉米面粥及大多数豆类都属于低GI值主食，糖尿病患者可多吃。

常见主食GI见下图：

糖友不可因为担心血糖升高，就吃主食太少甚至不吃。对于非重体力劳动者，每日的主食量为每餐不宜超过100克，建议每天应进食200~350克米面类主食。

·怎么吃？

少食多餐：由于餐后血糖波动较大，糖友们可少食分餐。每天进食5~6次，从三餐中匀出25~50克主食作为加餐用。

多吃粗粮：“营养均衡，多粗少细”是糖尿病治疗的一个重要核心理念，粗粮的血糖生成指数比细粮低，但只吃粗粮不太容易接受，可以考虑粗细搭配，一顿粗粮一顿细粮交替着吃。

“偷懒”烹饪：糖友对主食的烹饪应从“简”从“懒”。用知道烹饪时间越久，越易消化，则GI值越高，比如长时间熬煮的黑米粥或小米粥，GI值都会比有所上升。

吃饭顺序：主食的GI值也会受进餐顺序影响，研究发现，先吃叶菜，再吃肉，最后吃主食是控制餐后血糖最佳的顺序。

三、这些人是糖尿病“候选人”

很多初期糖尿病患者，都不清楚到正常的血糖范围标准是多少？降到多少数值才算是血糖稳定。

正常情况下，人们空腹正常血糖值是3.9～6.1mmol/L之间，如果大家发现自己的血糖高出6.1mmol/L，就说明是高血糖了，当血糖值≥7.0mmol/L，可以判定为糖尿病群体。

糖尿病是遗传因素和环境因素共同的结果，针对高危人群定期开展糖尿病筛查，有助于对该病进行早期干预。

1、有糖尿病前期病史；

2、年龄 ≥ 40岁；

3、体重指数（BMI）≥24.0kg/m2，中心性肥胖（即男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

4、一级亲属有糖尿病史；

5、缺乏体力活动者；

6、有巨大儿（即出生体重≥4.0kg的胎儿）分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

7、有多囊卵巢综合征病史的女性；

8、有高血压病史，或正在接受降压治疗者；

9、有黑棘皮病者；

10甘油三酯＞2.22mmol/L和（或）高密度脂蛋白胆固醇＜0.9mmol/L，或正在接受调脂治疗者；

11、有动脉粥样硬化性心血管疾病史者；

12、有类固醇类药物使用史；

13、长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗者。

对于上述高危人群，一定要定期监控自己的血糖，并适当开展生活干预，以延迟或预防糖尿病的发生。除了饮食的控制，也需要配合一些运动，积极锻炼身体，将体重控制在健康属猪范围。若是生活方式干预不佳，也可以考虑咨询专业的内分泌科医生，使用药物提前预防。不要等到发展成慢性疾病，才来依靠药物治疗。

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