肝癌:若肿瘤位于肝脏左叶,主要表现为中上腹痛,易被误诊为胃病
在你的右上腹腔内,有一个体积最大的内脏器官,它所承担的工作相当之复杂!
不但如此,这个器官还是人体唯一具有再生能力的器官,它就是:肝脏!
肝脏在人体内起到的主要作用就是代谢和解毒,几乎所有摄入和身体产生的毒素,都会进入肝脏内进行分解。同时,肝脏还起到了储存糖原、合成蛋白质、制造胆汁等重要作用。也正因如此,中医将肝脏称为五脏之首,认为它是“将军之官”!
近些年,随着我国病毒性肝炎高发、饮食和生活习惯改变、环境和水污染等多方面影响,我国肝癌的病发率也在逐年增长,其病发率已经进入了癌症前五位。
不但如此,肝癌的死亡率相当之高,每年因肝癌离世的患者总人数仅次于肺癌,排在第二的位置!之所以会如此,最根本的原因就是肝癌早期隐匿性极高。
要知道,肝脏的代偿能力相当大,当患者肝脏细胞部分损伤后,其他细胞就会迅速分组、整合,依旧可以完成正常的工作。所以,肝癌早期基本没有典型症状,患者甚至是没有任何异常!
而且,由于肝脏功能涉及到了消化,位置又在中上腹。所以,当肝癌出现症状之后,往往也与慢性胃病的表现较为相似,比如食欲不振、厌油恶心、饭后腹胀等。大部分肝癌在出现症状的初期,都误认为自己是患上了胃病,进而忽视了检查!
殊不知,肝癌有一个明显且典型的首发症状表现,和胃病有所区别,它就是:腹痛!
就临床掌握的资料来看,肝癌患者最为常见的首发表现就是腹痛,这种痛感多是持续性存在的钝痛和胀痛。但是,这种疼痛并不是来自于癌细胞对肝脏自身的破坏,因为肝脏本身并没有末梢神经,所以即便是患者的肝脏已经受损,肝脏内部也不会有痛感!
但是,肝癌会刺激肝脏肿大,同时癌细胞在不断分裂促使癌肿增长。肿大的肝脏本身、癌肿都会牵拉到肝脏表面覆盖的一层薄膜,临床将其称为“肝包膜”。
当肝包膜被过度牵拉和伸展之后,患者就会出现异常的肝区钝痛或胀痛。除此外,当肝癌发展到一定阶段、突破肝包膜之后,还会向着患者的腹膜浸润,这也会导致疼痛出现!
通常,肝癌腹痛的具体部位与肿瘤所处的部位有关,如果肿瘤位于肝右叶的膈顶部位,疼痛表现为右季肋痛、同时还可向着右肩放射。
而如果肿瘤位于肝脏左叶,则主要表现为中上腹痛,容易被误诊为胃部疾病。而如果患者的肿瘤发展速度极慢、位于肝实质深部,也可能会完全没有疼痛感!
在肝癌发展的过程中,进入晚期之后的患者,一旦癌结节破裂出血之后,就会诱发剧烈难忍受的腹痛和腹膜刺激征,在出血量大的情况下,患者甚至是会因此休克和死亡。
如果近期经常感觉右上腹或中上腹有疼痛感,在服用相关的胃部药物后也没有缓解,特别是有肝癌家族史、原本就存在慢性肝病史、有酗酒史的人,这很可能就是肝脏癌变后的信号,应当及时就医对肝脏进行全面筛查,以免错过肝癌的最佳治疗时机。
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- 编辑:刘敏
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