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新冠肺炎全球大流行还将持续多久?

  • 来源:互联网
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  • 2020-04-17
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原标题:新冠肺炎全球大流行还将持续多久?

目前,新冠疫情在全球暴发,确诊病例呈指数型增长。全球大流行会持续多久?未来发展趋势如何?这些问题成为国际社会共同关切。

大流行或持续一年以上

早发现的全部意义都在于后续干预措施的效果。如果没有有效的后续干预,对无症状患者的诊断就是徒劳的,就是过度诊断。那么,疾病筛查的效果究竟如何呢?

以癌症为例。在患者死亡之前,筛查发现的无症状的癌症有3种可能结果:肿瘤缩小或消失,肿瘤停止生长或进展缓慢仍未引起症状,肿瘤进展快速已引发症状甚至死亡。前两类患者会在症状发生之前死于其他原因,治疗对他们没有意义,属于过度诊断和过度治疗。只有第三类患者可从治疗中受益。由于治疗效果经常非百分之百有效,只有第三类患者的一部分会从治疗中真正受益。这注定了任何对无症状疾病治疗的效果都是微小的。例如,2011年,韩国甲状腺癌患者中第三类患者约占1%,因此可从治疗中受益的患者不会超过1%。

全球新冠肺炎累计确诊每增长10万例的时间正迅速缩短,从最初的67天缩短至1天。“全球大流行正在进行,若以2019年12月底作为疫情初发,至今疫情已持续了4个月。多项医学模型都把疫苗研发成功并投入使用视作防控关键点,预估时间普遍超过今年9月。全球范围内,新冠疫情最少持续1年才能整体稳定。” 国际突发公共卫生应急专家、伦敦卫生与热带医学院助理教授林冠华告诉记者。

早期有研究预测新冠病毒会像甲流、SARS一样,随着气温的升高而消失。但现阶段,南半球的疫情数据并不乐观。林冠华指出,全球疫情暴发时期,新加坡、巴西等热带地区国家未能豁免,可见气温对新冠病毒的影响力度有待考据。

3月16日,伦敦帝国理工学院新冠病毒研究团队的第11份报告预测,抑制措施在短期内是有效的,但是这些措施需要一直维持到疫苗上市,否则一旦措施放松,就会有二度暴发的可能。

3月29日, 上海医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示,新冠肺炎疫情具有极大的不确定性,目前疫情结束时间没有标准答案,“10月份疫情可能会出现低谷,随后或许会有新的疫情高峰出现”。

措施不同影响疫情走向

各国政府的防疫措施、医疗服务系统的强健程度、人口年龄分布等因素,直接影响了新冠肺炎大流行趋势。

“中国的严格隔离政策、韩国早期的大规模检测、新加坡的联合社交隔离均有效阻止了疫情蔓延,抵制了新冠疫情的首次冲击。”林冠华认为,在亚洲地区,日本目前的情况有待观察,由于前期检测率低,仍无法摸清感染人数。“在老龄化社会压力面前,若不实施严格的隔离政策和大范围公众宣教,确诊病例数据仍会往上走。”

此前普遍处于低检测、低防护状态的西方国家正面临第二波疫情冲击。4月5日,美国约翰斯

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