专家提醒：糖尿病患者安全过春节的13个注意事项，早知道早受益
春节期间，与家人团聚，免不了在作息及饮食管理上有所放松。最后导致血糖升高，严重时可出现糖尿病急性并发症，搞得全家不得安宁。所以，为了控制好血糖，糖友一定要注意以下13点。
01
清淡饮食
清淡饮食要求控油控盐，少吃红肉，以白肉为主。烹饪过程中以炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲为主，尽量不要炸、煎、红烧。尤其是少吃火锅，因为火锅油多盐多，吃的时间长，容易导致血糖升高；而且嘌呤含量高，多吃会导致高尿酸及痛风复发。
02
合理搭配
谷物为主，搭配好杂粮和薯类，保证主食的低热量。节日期间，餐桌上的鸡鸭鱼肉比平日增多，作为糖友应该增加蔬菜的量，防止肉食过多，每天的总热量超标，导致血糖波动，甚至出现糖尿病酮症、糖尿病高血糖高渗综合征等糖尿病急性并发症。
03
规律生活
节假日期间，家人及朋友聚会，平时的作息规律被打乱，会因为休息不好导致血糖升高。节假日一定要按时进餐，如果不能按时进餐，用降血糖药物也会不能按时，最后因药物作用时间重叠，导致低血糖发生。
04
控制好零食
节假日外出串门，或在家聊天，桌上都会摆放各种零食。作为糖人，面对瓜子、花生、核桃、大枣等干果要有所控制，每天应控制在25克（半两）以内。
糖果也可以适当偿偿，但是不能多吃。因为这些零食含有较多的油脂和糖分，会导致血糖升高，应在每餐前食用，并且及时监测血糖，根据血糖调整零食的食用量。
05
吃打平衡
对于使用胰岛素治疗的糖友，节假日聚餐时要掌握好胰岛素注射的技术，做到吃打平衡。
因为正餐的聚餐时间较长，如果用胰岛素泵注射胰岛素的糖友，应该设定方波；如果是用三次短效胰岛素+一次长效胰岛素方案的糖友，可将正餐的餐时胰岛素总量分成两次注射，即餐前先注射总量的三分之二，餐中注射注射三分之一；如果是用预混胰岛素的糖友，建议在正餐前加服50毫克阿卡波糖。
06
戒烟限酒
吸烟会加重动脉粥样硬化，会增加心脏猝死、脑卒中的风险，一定要戒除。节日聚餐可适当饮酒，酒的热量较高，饮酒过多会导致血糖升高，饮酒量应控制在100毫升以内。
对于正在使用降血糖药物的糖友，空腹大量饮酒，会引起严重的低血糖。
07
适当进食水果
如果血糖控制理想，可适当食用水果，但应控制在200克（4两）以内。吃水果的最佳时间应选择两餐之间，不能餐后立刻吃水果，以防血糖升高。
在水果选择上，应选择含糖量较低的水果，如猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等；
含糖量较高的水果，如干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等尽量不吃。
08
用药要规律
有些糖尿病友在节假日期间没有很好地控制饮食，认为多吃一点，只要增加降血糖药物就行了，特别是用胰岛素或胰岛素促泌剂的糖友，随意增加药物剂量，会造成严重低血糖，所以一定要做到规律用药。
09
无糖食品要少吃
所有的无糖食品，只是不含蔗糖、果糖及葡萄糖等。
现在的无糖食品种类繁多，有饼干、糕点、汤圆、糖果等，但是这些食品都是粮食做的，其中含有淀粉、牛奶、鸡蛋和油脂等。
当这些食品进入肠道，其中的淀粉可分解成葡萄糖吸收，牛奶、鸡蛋和油脂也会被直接吸收。如果进食过多同样可升高血糖，所以糖尿病人不能过量食用。
10
劳逸结合
节假日外出游玩可以陶冶情操、增加见识，领略祖国大好河山的美景。但是糖友外出一定要注意劳逸结合，外出游玩不能太累，过度劳累会血糖升高，而且糖尿病病人常常有骨质疏松，游玩时应注意防止骨折。
外出游玩时，不要因贪玩而不能按时服药和进餐，漏服药物或漏打胰岛素都可能使血糖升高。
11
注意足病的预防
冬季天气寒冷，在家团聚聊天时，大多围坐在火边，如果有双下肢麻木，感觉减退的糖友，烤火应注意防止烫伤。外出游玩应穿着合适的鞋袜，防止足部磨破。
12
防心脑血管意外
病程长、高龄的糖尿病病友，常常合并有心脑血管疾病。节假日聚会时，熬夜、吸烟、劳累、油腻及高盐饮食等可以导致脑梗、脑出血、心梗等心脑血管意外。
13
保管好药品
节假日外出，一定要注意药品的妥善保管。口服药物暴晒或在潮湿的环境下容易失效，所以口服药物必须做好防晒、防潮的工作； 胰岛素是一种蛋白质类药物，过低温或过高温都会使胰岛素变质而失效，所以出门时胰岛素一定要随身携带，不能放在汽车里。
总之，糖友在节假日一定不能放弃“管好嘴，迈开腿”的经典，同时应该注意各种细节，保证过一个安全、祥和的春节。
作者：向建平主任医师
怀化市糖尿病康复协会会长
作者单位：湖南省怀化市第一人民医院内分泌科
国家代谢性疾临床医学中心怀化分中心
国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）怀化分中心
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- 编辑：刘敏
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