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一个家族中竟有8人患癌！觅友们今天是否有刷到这一条微博热搜呢？

罗女士刚生下二胎就被确诊为甲状腺未分化癌，她的奶奶因身患癌症早早过世，父亲患四种癌症，哥哥是淋巴瘤患者，两位姑姑患有乳腺癌，她的叔叔、堂兄、堂弟分别患肝癌和肺癌。

经基因检测发现，引起这一系列癌症的原因是李-佛美尼综合征（即一种罕见的遗传性肿瘤综合征，可引起各种不同癌症的发生，呈家族性传播）。

为此医生提醒：如果家系中不同辈分的成员里出现了多个或者同种肿瘤的患者，就需要引起注意了，做到早发现、早预防、早诊断和早治疗。

大家知道吗？约有10%的癌症和遗传是有关系的，卵巢癌就是其中之一。因此关于卵巢癌，我们总有许多疑惑：

• 我患了卵巢癌，那我的孩子会不会也有风险？
• 都说癌症有时候很随机，我该如何预防呢？
• 怎么知道自己是不是卵巢癌的高危人群？

......

相信不少觅友也曾思考过这些问题，无论是对于患者还是健康人群来说，卵巢癌都是一个很神秘的癌种，它起病隐匿、初期症状不易被察觉，同时又缺乏高效的早期检测手段，因此总让人摸不着头脑，等到症状显现出来时大多已是中晚期。

正因如此，卵巢癌的早期诊断和预防一直都是等待被解决的热门问题，关于这方面的研究也从未停下脚步过。前段时间，互助君在国际权威期刊《临床肿瘤学杂志》中看到了一个与卵巢癌预防有关的研究，其内容既熟悉又陌生：

该研究评估的是阿司匹林与卵巢癌风险之间的联系，他们发现在卵巢癌患者、有潜在卵巢癌风险的人群以及健康人群中，频繁使用阿司匹林（≥6天/周或≥28天/月，且持续≥6个月）可以降低13%卵巢癌风险，其中肥胖和有家族遗传史的女性风险下降幅度更大[1]。

读到这里，大家应该都意识到了一个亮点：阿司匹林竟还有这种用处？那么它是怎么发挥作用的？

阿司匹林

阿司匹林是我们日常生活中非常普遍的药物之一，它属于非甾体抗炎药，通常应用于缓解轻度或者中度疼痛（牙痛、头痛、肌肉疼痛、痛经等），也可用于感冒、流感等发热疾病，具有良好的解热镇痛效果。

但阿司匹林和卵巢癌是如何联系上的呢？

曾有研究表明[2]，慢性炎症与卵巢癌的发生发展有一定的关联性。而阿司匹林是抗炎药物，可以通过抑制环氧合酶来减少炎症因子的合成，或通过阻止环氧合酶独立途径（如Wnt/b连环蛋白和NF-kb），从而降低卵巢癌的发生发展风险[1]。

不过要注意的是，阿司匹林虽然用处多多，但相关的不良反应也不容小觑，长期使用容易导致胃粘膜损伤而引起胃溃疡、胃出血，还可能造成皮疹、哮喘等过敏现象，对肝脏、肾脏、中枢神经系统也存在一定的损害。因此，该研究指出[1]，如果是为了预防卵巢癌的话，高频率的阿司匹林最好只应用在有卵巢癌高风险因素的女性当中，且需要在获得医生许可后再使用，切不可因误用药物而烙下病根！

卵巢癌的高危人群

那么，具有什么特征的女性属于卵巢癌的高危人群呢？互助君为大家总结了以下几点：

① 有子宫内膜异位症：多项研究表明[3-5]，子宫内膜异位症是卵巢癌发病的危险因素之一，它可恶变发展成卵巢癌，患有子宫内膜异位症的人群将有更高的卵巢癌发病风险，其中患透明细胞癌、子宫内膜样癌、低级别浆液性癌的风险较高。

② 肥胖：肥胖与多种疾病有关，能够增加肿瘤的侵袭力和肿瘤细胞迁移，肥胖也是激素相关癌症的高危因素之一，其中就包括卵巢癌。研究表明[6]，腹部肥胖和体重增加将会增加卵巢癌的发病风险，这与激素水平失衡以及慢性炎症有关。

③ 有家族遗传史[7]：卵巢癌的发病与遗传有着密切关系，约有10%的卵巢癌患者，其家族中有遗传史，尤其是母亲、亲生姐妹或者女儿。有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌家族史的人群，患卵巢癌的风险将明显更高。

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④ BRCA1/2基因突变者：有研究表明[8]，在普通女性中，终生罹患卵巢癌的风险为1.3%，但如果是携带BRCA1基因突变的女性，患卵巢癌的风险增至39%，若存在BRCA2基因突变，该女性终生罹患卵巢癌的风险将涨至11%。

④ 年纪稍大但没有生育过，或者生育方面存在困难的女性：终生未生育的女性患卵巢上皮性癌的风险是已生育女性的2倍，不孕症也是其中的危险因素[9,10]。

⑤ 内分泌紊乱，月经初潮早于12岁或者绝经年龄晚于50岁的女性。

⑥ 长期使用促排卵药物（克罗米芬等）且使用后未能成功妊娠的人群，患卵巢癌的风险或将有所增加[7]。

⑦ 膳食结构不合理的女性：比如饱和脂肪酸的摄入量、鸡蛋胆固醇的摄入量等都有可能影响卵巢癌的发病率[7]。

那么，高危人群该如何预防卵巢癌呢？

基于既往的研究数据和卵巢癌的高危因素，互助君盘点了几个较有效的措施，供具有高危因素的觅友们参考：① 口服避孕药、② 妊娠及哺乳、③ 输卵管结扎及切除子宫、④ 预防性卵巢切除、⑤ 采取规范合理的饮食结构。

由于每个人的身体情况都是不同的，至于具体该采取何种预防方式，觅友们还需到医院咨询医生过后再做选择。最后不要忘了定期体检、筛查，将癌细胞遏制在摇篮之中。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

图片来源：摄图网

参考来源：

[1] Lauren M, et al. Modification of the Association Between Frequent Aspirin Use and Ovarian Cancer Risk: A Meta-Analysis Using Individual-Level Data From Two Ovarian Cancer Consortia.

[2] Ness RB, Cottreau C. Possible role of ovarian epithelial inflammation in ovarian cancer. J Natl Cancer Inst 91:1459-1467, 1999

[3]《子宫内膜异位症与卵巢癌的关系》王琳等

[4]《子宫内膜异位症与卵巢癌相关性临床分析》宋建平

[5]《子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床分析》余莎莎等

[6]《肥胖与卵巢癌的发病与预后》彭翔云等

[7]《卵巢癌的高危因素与预防》高永良

[8] Balmaña J, et al. BRCA in breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines.

[9] 卵巢癌-百度健康医典

[10] Risch HA，et al. Parity, contraception, infertility, and the risk of epithelial ovarian cancer [J]. American journal of epidemiology, 1994, 140( 7) : 585- 597

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