预防糖尿病肾病，糖尿病患者必须要知道这3个检查指标

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症，早期常无明显临床表现,尿微量白蛋白测定是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标,检测发现微量白蛋白尿有利于早期发现糖尿病肾病,从而早期对疾病进行干预,开展正规合理治疗,最终达到逆转或延缓糖尿病肾病的发生和发展的目的。

因此，预防糖尿病肾病，一定要做好早期筛查。

哪些人群需要做糖尿病肾病筛查

1型糖尿病患者一般确诊5年后可能会发生糖尿病肾病。2型糖尿病患者确诊时就有可能发生糖尿病肾病。

因此， 1型糖尿病患者确诊5年后，每年应至少进行一次肾脏病变筛查，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐（计算估算肾小球过滤）。

确诊2型糖尿病后每年应至少进行一次肾脏病变筛查，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐（计算估算肾小球滤过率）。

3个检查方法

1. 用随机尿检查：尿白蛋白与肌酐比

随机尿微量白蛋白测定,计算尿白蛋白与肌酐比值,是早期诊断糖尿病肾病的可靠指标,检测方便,临床应用较多。

随机尿的尿白蛋白与肌酐比值≥30毫克/克为尿白蛋白排泄增加，在3~6个月内重复检查，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即 可诊断白蛋白尿，即存在肾损伤。

• 尿白蛋白与肌酐比值在30~300毫克/克称为微量白蛋白尿；
• 尿白蛋白与肌酐比值＞300 毫克/克称为大量白蛋白尿。

2.抽取静脉血检查：血肌酐

肾小球滤过率实际上是反映肾功能的直接指标，由于健康人的肾脏中有将近一百万个肾单位，要测出准确的肾小球滤过率是非常困难的，所以临床上我们常用一种熟悉的代谢产物